小兒抽動癥吃什么藥
我的女兒在一年前的時(shí)候發(fā)現(xiàn)是患有抽動癥的,一年來一直在治療,但是好像一點(diǎn)效果也沒有看到,女兒她就是會時(shí)不是的聳肩膀,其實(shí)她也不想,可是她控制停不下來,因?yàn)檫@個(gè)抽動癥現(xiàn)在女兒也沒有什么自信,在學(xué)校的時(shí)候有人會嘲笑她。
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                    回答1我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              曲朋安 副主任醫(yī)師 煙臺肝病醫(yī)院 兒科 
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                                患者您好,抽動癥又稱抽動-穢語綜合征,是一種以多發(fā)性不自主的抽動,語言或行為障礙為特征的綜合征.目前西醫(yī)治療均為控制癥狀。神經(jīng)阻滯劑能較好地阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等癥狀,其中最常用被公認(rèn)為較肯定的藥物是氟哌叮醇、泰必利。但其相應(yīng)副作用較明顯,必要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,祝健康。 2019-01-03 11:38
 
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                    回答6我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              邢學(xué)法 主治醫(yī)師 冠縣辛集中心衛(wèi)生院 一級 外科 
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                                西醫(yī):目前西醫(yī)治療本病均為控制癥狀,進(jìn)行病因治療的尚無報(bào)道。神經(jīng)阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等癥狀,其中最常用的藥物是氟哌啶醇、泰必利。但其相應(yīng)副作用較明顯,如錐體外系不良反應(yīng)、動作緩慢、肌張力增強(qiáng)、張口困難等,嚴(yán)重者可影響繼續(xù)治療,同時(shí)服用安坦可減少副作用。吩噻嗪類藥物如奮乃靜療效亦可,有人認(rèn)為癥狀控制及病情穩(wěn)定方面不如前兩藥。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的藥物四苯嗪在部分病人亦有較好效果,但副作用也很明顯。 2015-11-14 21:07
 
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                    回答5我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              賀濤 主治醫(yī)師 河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院 二級甲等 內(nèi)科 
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                                目前西醫(yī)治療本病均為控制癥狀,進(jìn)行病因治療的尚無報(bào)道.神經(jīng)阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等癥狀,其中最常用的藥物是氟哌啶醇,泰必利.但其相應(yīng)副作用較明顯,如錐體外系不良反應(yīng),動作緩慢,肌張力增強(qiáng),張口困難等,嚴(yán)重者可影響繼續(xù)治療,同時(shí)服用安坦可減少副作用. 2015-11-14 19:55
 
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                    回答4我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              黃飛龍 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 婦產(chǎn)科 
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                                你好,你說的孩子這種情況在孩子時(shí)期也是比較多見的一種神經(jīng)科的疾病.如果孩子服用這種藥物效果不是很好的話,建議你最好在給孩子服用一段時(shí)間的多巴金對孩子的這種疾病也是比較好的.治療期間定時(shí)帶孩子到醫(yī)院復(fù)查是比較好的. 2015-11-14 17:04
 
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                    回答3我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              劉浩慶 醫(yī)師 肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院 一級 全科 
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                                目前西醫(yī)治療本病均為控制癥狀,進(jìn)行病因治療的尚無報(bào)道.神經(jīng)阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等癥狀,其中最常用的藥物是氟哌啶醇,泰必利.但其相應(yīng)副作用較明顯,如錐體外系不良反應(yīng),動作緩慢,肌張力增強(qiáng),張口困難等,嚴(yán)重者可影響繼續(xù)治療,同時(shí)服用安坦可減少副作用. 2015-11-14 08:57
 
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                    回答2我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              軒存旺 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                抽動癥的治療西藥治療抽動癥是西醫(yī)病名.西方國家研究本病已有100多年的歷史,但其發(fā)病原因一直未被確定.目前西醫(yī)治療以控制癥狀為主,并不能從病因上進(jìn)行根治.其臨床常用的藥物是神經(jīng)阻滯劑,它能阻滯多巴胺受體,進(jìn)而達(dá)到控制抽搐的癥狀,其中,被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的,肯定的藥物為氟哌叮醇和泰必利,但兩者的副作用比較明顯,如錐體外系不良反應(yīng),動作緩慢,肌張力增強(qiáng),張口困難等,嚴(yán)重者甚至使抽動癥狀加重,所以不易被患兒家屬所接受.雖然西藥直接作用于神經(jīng)遞質(zhì)及受體,控制癥狀較快,但其作用無選擇性,在控制抽動癥狀的同時(shí)也有明顯控制正常肌群副作用.下面分別介紹氟哌叮醇及泰必利的作用機(jī)理及副作用.氟哌叮醇此藥是治療抽動癥的首選藥物,為多巴胺受體阻滯劑,一般首次劑量為0.25mg,以后根據(jù)病情的輕重程度,給予逐漸加量.通常每天的劑量范圍為1.5-10mg,由于氟哌叮醇的半衰期較長,它的臨床效應(yīng)一般在4-14天后才可見效.在用藥的同時(shí)還應(yīng)密切觀察患兒是否還有其它的服藥反應(yīng).藥物的副作用:(1)胃腸不適,食欲減退,惡心嘔吐;(2)頭暈,倦怠,思睡;(3)記憶力減退,思維遲鈍,影響學(xué)習(xí)和日常生活;(4)有部分患兒可引起錐體外系反應(yīng)或帕金森氏樣癥狀,如震顫,流涎,角弓反張,咀嚼困難;(5)認(rèn)知障礙,口干,便秘,食欲亢進(jìn)等.當(dāng)病人出現(xiàn)上述的其中一種癥狀時(shí),應(yīng)即刻中斷氟哌叮醇的應(yīng)用,以免引起其它不良反應(yīng).泰必利泰必利是一種新型的精神神經(jīng)安定劑,可對抗多巴胺在腦中的活動,對抽動癥有較好療效.服用時(shí)須從小劑量開始,約75-150mg/天,分3次服用.此藥通常在一周內(nèi)(甚至2個(gè)月)并無藥理作用,以后應(yīng)逐漸增加劑量,多數(shù)人以300mg/天為合適治療量.此藥需長時(shí)間服用才能有穩(wěn)固的效果,甚至要服用幾年,乃至終生.藥物的副作用:(1)頭昏腦脹,昏昏欲睡;(2)閉經(jīng),發(fā)胖;(3)胃腸道不適,惡心;(4)長期服用者對肝功能有損害.服用泰必利時(shí),應(yīng)注意預(yù)防副作用的發(fā)生,并且要定期檢查肝功能.中藥治療西藥對病情不能徹底根治,而且對患兒身體的副作用也很大.而中醫(yī)在"治病必求其本"原則的指導(dǎo)下,對本病的治療具有標(biāo)本兼治的優(yōu)勢.因此,中醫(yī)中藥的開發(fā)應(yīng)用,是解決這一難題的理想手段.本所中醫(yī)老專家張憲斌教授等經(jīng)過幾十年的刻苦鉆研與大量的臨床實(shí)踐,研制出了治療抽動癥的新路,充分發(fā)揮我國中醫(yī)中藥的優(yōu)勢,從根本上治療此病,攻克了西藥不能根治的難關(guān),克服了西藥帶給兒童生理和心理上的不良反應(yīng),添補(bǔ)了世界醫(yī)學(xué)該項(xiàng)研究的空白,堪稱是當(dāng)前最為理想的治療方案,不僅為患兒帶來了福音,也給家長和老師解除了一大心病.發(fā)揮中藥優(yōu)勢辨證論治中醫(yī)發(fā)揮辨證論治的優(yōu)勢,在抽動癥的治療上取得了滿意療效.各醫(yī)家辨證論治的立論角度有所不同,以風(fēng)痰立論者從肺論治,祛風(fēng)除痰,消除病因;以陰虛立論者從腎論治,滋陰清熱,標(biāo)本兼顧;以肝風(fēng)立論者從肝論治,平肝熄風(fēng),清火安神;肝木克土,虛實(shí)挾雜者則緩肝理脾,扶土抑木;以痰濕立論治者從脾論治,健脾祛濕,理氣化痰;從氣血論治者補(bǔ)氣養(yǎng)血,活血化瘀.側(cè)重面有所不同,各有優(yōu)勢.張憲斌教授從中醫(yī)的整體觀念出發(fā),結(jié)合陰陽學(xué)說,認(rèn)為抽動癥涉及的臟器主要是肝,脾,心,腎,并將抽動癥分為四種癥型:痰熱內(nèi)擾型,肝腎陰虛型,陰虛火旺型,脾氣虛弱型,下面分別簡述如下:痰熱內(nèi)擾型主癥:患兒平素喜食肥甘厚味之品,肝火偏旺,肥甘厚味釀生痰濁,郁而化熱,火痰上擾,阻滯咽喉可見干咳聲或清嗓音及隨地吐痰等.同時(shí)可伴見胸悶憋氣,食欲不振,急躁易怒,頭面或肢體軀干肌肉反復(fù)不自主抽動.治法:清熱化痰.肝腎陰虛型主癥:此類患兒多是先天陰精不足或后天失養(yǎng),陰精生化乏源及耗損過度引起,常見癥狀有交替出現(xiàn)肌群抽動,五心煩熱,睡眠不安,急躁好動,煩躁,脾氣大等.治法:滋補(bǔ)肝腎.陰虛火旺型主癥:此類患兒多為發(fā)病日久,熱盛傷陰,虛火上炎引起.主要癥狀有搖頭,聳肩,擠眉,眨眼,噘嘴等不自主動作,動作頻繁有力,伴有盜汗,口渴,便秘,尿黃;手心腳心熱,于午后加重.治法:滋腎陰,清虛火.脾氣虛弱型主癥:此類患兒一般體質(zhì)較差,由脾胃虛弱或脾運(yùn)失健引起.主要癥狀有食欲不振,四肢乏力,精神不振,面色萎黃,消瘦,腹脹.治法:健脾和胃. 2015-11-13 23:44
 
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