子宮肌瘤伴多種癥狀，治療方式如何選？
前感覺時有小便不盡，發(fā)脹的感覺，近一星期有白帶，帶點顏色，今天有少量出血型，隨即去醫(yī)院檢查，尿常規(guī)正正，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)有幾個肌瘤，大的有8.5*7.8CM，還有一個是3.5*3.5CM，還有一些小的，子宮底肥大。沒其他明顯異常。請問這種情況是不是必須得實施子宮切除術，保守治療，或是診刮行不行？
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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子宮肌瘤患者出現(xiàn)小便不盡、發(fā)脹，白帶異常且有出血，檢查發(fā)現(xiàn)多個肌瘤及子宮底肥大。治療方式的選擇取決于肌瘤大小、數(shù)量、位置、癥狀及患者年齡、生育需求等。 1.肌瘤大?。狠^大的肌瘤如 8.5*7.8CM 可能對子宮功能產(chǎn)生較大影響，增加惡變風險。 2.肌瘤數(shù)量：多個肌瘤會使子宮整體環(huán)境改變，影響子宮正常功能。 3.肌瘤位置：若肌瘤靠近子宮內(nèi)膜，更易引起出血和月經(jīng)紊亂。 4.癥狀表現(xiàn)：小便不盡、發(fā)脹，白帶異常和出血，嚴重影響生活質(zhì)量。 5.患者年齡和生育需求：年輕有生育需求者可能傾向保守治療，年齡較大無生育需求者子宮切除的可能性較大。 6.身體狀況：患者若有其他基礎疾病，也會影響治療方案的選擇。 綜合考慮以上因素，對于該患者，醫(yī)生會進行詳細評估，制定個性化的治療方案?？赡芟葒L試藥物治療，如米非司酮、達那唑、促性腺激素釋放激素類似物等，觀察肌瘤變化。若效果不佳或癥狀持續(xù)加重，可能需要手術治療，包括子宮肌瘤剔除術、子宮切除術等。具體治療方案應在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況決定。
2024-12-19 03:24
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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子宮肌瘤是激素依賴性激素肌瘤,屬于良性,一般不會癌變,請不用擔心.藥物治療不理想.較大或較多子宮肌瘤考慮手術的
2015-11-14 15:42
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好，子宮肌瘤已經(jīng)很大了，需要手術治療。診刮不適用于子宮肌瘤。這個手術一般不用切除子宮了，可以在腹腔鏡下做肌瘤剝離術，可以保住子宮的。
2015-11-14 13:50
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這情況可用桂枝茯苓膠囊或紅金消結膠囊等來治療，做好復查。
2015-11-14 12:03
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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子宮肌瘤（Hysteromyoma）又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀，少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛，以多發(fā)性子宮肌瘤常見您好，如果您現(xiàn)在已經(jīng)絕經(jīng)了，建議您可以進行藥物治療，應用藥物后，使子宮萎縮絕經(jīng)，肌瘤隨之萎縮而免于手術。
2015-11-14 10:08
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