小孩心肌炎治療中指標(biāo)變化,是否好轉(zhuǎn)及后續(xù)治療
問(wèn)題描述:小孩突然暈倒,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院15天,說(shuō)是心肌炎.首次查CKMB為45.5,LDH為282,3.HBDH為213.8.心電圖不正常有偶發(fā)早搏.打了10天的果糖(一次2.5克)第2次CKMB為37,LDH為313,3.HBDH為233.請(qǐng)問(wèn)孩子心肌炎是在好轉(zhuǎn)嗎?需要繼續(xù)治療嗎?能用什么口服的藥物嗎?果糖還要繼續(xù)打嗎?十萬(wàn)火急!!!!謝謝了
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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小孩患心肌炎,治療后部分指標(biāo)有變化。判斷病情是否好轉(zhuǎn)需綜合多方面因素,包括癥狀、檢查結(jié)果、身體狀態(tài)等。治療是否繼續(xù)要根據(jù)具體情況決定,口服藥物選擇也需謹(jǐn)慎,果糖的使用也需評(píng)估。 1. 病情判斷:心肌炎的好轉(zhuǎn)不能僅依據(jù)心肌酶指標(biāo),還需結(jié)合孩子的臨床癥狀,如心慌、乏力、呼吸困難是否減輕,以及心臟聽(tīng)診、心臟超聲等檢查結(jié)果。 2. 治療原則:心肌炎的治療強(qiáng)調(diào)休息,減輕心臟負(fù)擔(dān)。藥物治療旨在改善心肌代謝、營(yíng)養(yǎng)心肌。 3. 指標(biāo)解讀:CKMB、LDH、HBDH 等心肌酶指標(biāo)雖有波動(dòng),但還需動(dòng)態(tài)觀察。偶發(fā)早搏的情況也需關(guān)注其頻率和形態(tài)變化。 4. 口服藥物:可選擇輔酶 Q10、維生素 C、黃芪口服液等,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5. 果糖使用:是否繼續(xù)使用果糖,取決于孩子的病情恢復(fù)程度和對(duì)藥物的反應(yīng)。 6. 后續(xù)注意:孩子出院后仍需定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和感染。 總之,孩子心肌炎的治療和恢復(fù)需要綜合判斷和長(zhǎng)期關(guān)注,家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生,為孩子的康復(fù)創(chuàng)造良好條件。
2024-12-19 01:47
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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驗(yàn)血化驗(yàn)心肌酶可以確診.導(dǎo)致病毒性心肌炎的病毒多數(shù)為腸道病毒,少數(shù)為呼吸道病毒.一般孩子上感后出現(xiàn)心率增快就要考慮病毒性心肌炎了.小兒心肌炎多數(shù)表現(xiàn)較重,可出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,比如早搏,心律不齊,傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重的可發(fā)生心力衰竭,所以要趕快治療.如果治療得當(dāng),恢復(fù)的可以比成人好.
2015-11-14 02:07
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