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                    回答5我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              谷印亮 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 理療科 
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                                十天左右出現(xiàn)胸痛、容易感冒、胸悶,可能是由心肺疾病、免疫功能下降、精神壓力、環(huán)境因素、不良生活習(xí)慣等導(dǎo)致的。 1.心肺疾?。喝缧募⊙?、胸膜炎、肺炎等,炎癥刺激可引起上述癥狀。 2.免疫功能下降:長(zhǎng)期勞累、睡眠不足、營(yíng)養(yǎng)不良等,使身體抵抗力減弱,易感冒,也可能伴隨胸悶胸痛。 3.精神壓力:工作或生活中的壓力過(guò)大,導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂,影響心肺功能。 4.環(huán)境因素:長(zhǎng)期處于污染、寒冷或潮濕的環(huán)境中,對(duì)呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。 5.不良生活習(xí)慣:吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等,增加心肺負(fù)擔(dān)。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因。日常要保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)自身免疫力。 2024-12-18 23:56
 
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                    回答4我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              尹君 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 耳鼻喉科 
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                                建議進(jìn)一步根據(jù)胸片檢查結(jié)果看看什么類(lèi)型的胸膜炎,治療胸膜炎的治療視其病因而定.細(xì)菌感染所致者,應(yīng)給予抗生素治療.病毒感染所致者,無(wú)需抗感染治療.自身免疫疾病所致者,治療基礎(chǔ)疾病可使胸膜炎消退1)一般治療與護(hù)理:滲出性胸膜炎多有發(fā)熱,應(yīng)臥休息,采用患側(cè)臥位,使健側(cè)肺充分發(fā)揮代償作用.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增進(jìn)食欲,給予高蛋白,高熱量,多種維生素易消化的飲食.對(duì)于高熱患者應(yīng)按高熱病人護(hù)理.(2)抗結(jié)核治療及護(hù)理要點(diǎn):抗結(jié)核治療的原則是早治,藥物要足量和長(zhǎng)期用藥.對(duì)于結(jié)核性胸膜炎常采用鏈霉素和異煙肼聯(lián)合治療.使用鏈霉素過(guò)程中應(yīng)觀察患者有無(wú)口唇麻木,耳鳴,耳聾等毒性反應(yīng),如出現(xiàn)應(yīng)立即停藥.鏈霉素所致的聽(tīng)力障礙是永久性的,必須提高警惕,對(duì)兒童用藥更應(yīng)謹(jǐn)慎.異煙肼殺菌力強(qiáng),能滲入組織,透過(guò)血腦屏障,可氣管內(nèi)滴入或胸腔內(nèi)給藥,長(zhǎng)期用異煙肼應(yīng)觀察對(duì)肝臟的損害,定期化驗(yàn)肝功能,及時(shí)加用保肝藥物.如出現(xiàn)眩暈,失眠或驚厥等中樞神經(jīng)反應(yīng),可加用維生素B6對(duì)癥治療.(3)腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用:在應(yīng)用抗結(jié)核藥物的同時(shí),使用強(qiáng)地松類(lèi)激素,適用于急性結(jié)核性滲出性胸膜炎,可使全身中毒癥狀減輕,促進(jìn)滲出液的吸收,減少胸膜粘連.激素可全身用藥或局部用藥.撤激素時(shí)要注意逐漸減量,以免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象.(4)胸腔放液的護(hù)理:因胸腔積液過(guò)多,縱膈或心臟受壓,呼吸困難明顯嚴(yán)重者,經(jīng)藥物治療滲液吸收緩慢,可作胸腔穿刺抽取滲液以緩解癥狀,避免纖維蛋白沉積而引起胸膜粘連增厚.抽液前向病人解釋病情,以解除病菌精神緊張.備好物品和藥品,嚴(yán)格無(wú)菌操作.抽液時(shí)速度不可過(guò)快,首次可抽液400~600ml,以后可逐漸增加,但每次不超過(guò)1000ml,以免因胸腔壓力驟減,縱膈移位而引起循環(huán)障礙或休克.操作過(guò)程中時(shí)刻觀察病人的呼吸,心率等情況,如病人主訴心慌,氣短,出虛汗等,提示發(fā)生胸膜休克反應(yīng),則應(yīng)停止操作,皮下注射腎上腺素,請(qǐng)病人平臥或半臥位,吸氧休息.抽水完畢,根據(jù)病情需要可向胸膜腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物和糖皮質(zhì)激素,以提高對(duì)局部疾的療效.(5)心理護(hù)理:應(yīng)向病人說(shuō)明該病是完全可以治療的,要積極配合.它是一種慢性病,容易復(fù)發(fā),治療時(shí)間要長(zhǎng),要堅(jiān)持用藥,要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)完成用藥療程.望早日痊愈 2015-11-14 12:50
 
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                    回答3我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              郭立軍 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                您好,胸膜炎也是屬于細(xì)菌或者病毒引起的感染,需要抗生素治療您好,建議您去醫(yī)院及時(shí)治療,及時(shí)治療是很好治療的,祝您健康! 2015-11-14 02:01
 
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              申蘭闊 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥.胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥.胸腔內(nèi)可有液體積聚(滲出性胸膜炎)或無(wú)液體積聚(干性胸膜炎).炎癥消退后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連. 胸膜炎的治療視其病因而定.細(xì)菌感染所致者,應(yīng)給予抗生素治療.病毒感染所致者,無(wú)需抗感染治療.自身免疫疾病所致者,治療基礎(chǔ)疾病可使胸膜炎消退. 1.西醫(yī)藥治療: ?、倏股刂委煛 .抗結(jié)核藥物治療:適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個(gè)月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計(jì)療程6--9月. B.非結(jié)核性胸膜炎:應(yīng)針對(duì)原發(fā)病(如感染,腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療. C.化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸伴感染者:青霉素C每日160--320萬(wàn)單位,分4次肌注,并可于胸腔內(nèi)再加注807單位. ?、诰徑馓弁矗嚎诜⑺酒チ?.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次. ?、坌厍淮┐坛橐海哼m用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超過(guò)1000毫升,每周2-3次. ④激素治療:與抗結(jié)核藥物聯(lián)用,對(duì)消除全身毒性癥狀,促進(jìn)積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用.可用強(qiáng)的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時(shí),可逐漸減量,一般用藥4--6周. 2.中醫(yī)藥治療: ?、傩胺感胤危簮汉l(fā)熱,咳嗽痰少,胸脅刺痛,口苦咽干,舌紅苔薄,脈弦數(shù). 治法:和解清熱,理氣通絡(luò). 方藥:瓜蔞,貓瓜草各30克,柴胡,赤白芍各15克,黃芩,半夏,枳殼,桔梗,桑白皮各10克,甘草6克. ?、陲嬐P孛{:咳唾引痛,呼吸困難,咳逆喘息不能乎臥,舌苔白膩,脈沉弦. 治法:逐水祛飲. 方藥:百部30克,瓜蔞,茯苓各15克,葶藶子11克,桑白皮,蘇于,陳皮,半夏,椒目,薤白,橘紅各10克,甘草6克. ?、厶涤倩ソY(jié):胸痛胸悶,呼吸不暢,遷延經(jīng)久不已,舌紫暗,苔白,脈弦. 治法:化痰活血,理氣和絡(luò). 方藥:意苡仁30克,瓜蔞,赤芍,茯苓各15克,旋復(fù)花,蘇于,杏仁,半夏,香附,陳皮,枳殼,路路通各10克,制乳沒(méi)各6克(包煎). ④陰虛內(nèi)熱:?jiǎn)芸壬偬?口干咽燥,潮熱盜汗,五心煩熱,顴紅,形體消瘦,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù). 治法:滋陰清熱. 方藥:沙參,麥冬,玉竹,花粉,百部各15克,太子參13克,桑白皮,地骨皮,功勞葉,銀柴胡,廣郁金,杏仁各10克,川貝粉6克(沖服). l.注意休息,高蛋白及高維生素飲食. 2.治療應(yīng)堅(jiān)持,徹底. 愛(ài)心提示:以上介紹用方,請(qǐng)務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化,辨證選擇使用 2015-11-13 23:33
 
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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              軒存旺 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥.胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥.胸腔內(nèi)可有液體積聚(滲出性胸膜炎)或無(wú)液體積聚(干性胸膜炎).炎癥消退后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連.由多種病因引起,如感染,惡性腫瘤,結(jié)締組織病,肺栓塞等.結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的一種.干性胸膜炎時(shí),胸膜表面有少量纖維滲出,表現(xiàn)為劇烈胸痛,似針刺狀,檢查可發(fā)現(xiàn)胸膜摩擦音等改變.滲出性胸膜炎時(shí),隨著胸膜腔內(nèi)滲出液的增多,胸痛減弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困難.此外常有發(fā)熱,消瘦,疲乏,食欲不振等全身癥狀. ①抗生素治療 A.抗結(jié)核藥物治療:適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個(gè)月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計(jì)療程6--9月. B.非結(jié)核性胸膜炎:應(yīng)針對(duì)原發(fā)病(如感染,腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療. C.化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸伴感染者:青霉素C每日160--320萬(wàn)單位,分4次肌注,并可于胸腔內(nèi)再加注807單位. ?、诰徑馓弁矗嚎诜⑺酒チ?.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次. ?、坌厍淮┐坛橐海哼m用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超過(guò)1000毫升,每周2-3次. ?、芗に刂委煟号c抗結(jié)核藥物聯(lián)用,對(duì)消除全身毒性癥狀,促進(jìn)積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用.可用強(qiáng)的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時(shí),可逐漸減量,一般用藥4--6周. 2015-11-13 14:34
 
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