腎癌術(shù)后四年復(fù)查 ECT 腰椎異常濃集區(qū)說明啥？
請(qǐng)問患者四年前做了一期腎癌摘除手術(shù)，最近復(fù)查e？請(qǐng)問患者四年前做了一期腎癌摘除手術(shù)，最近復(fù)查ect顯示第三腰椎可見異常示蹤劑分布濃集區(qū)，這說明什么問題？感謝！。
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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腎癌患者術(shù)后四年復(fù)查 ECT 顯示第三腰椎有異常示蹤劑分布濃集區(qū)，可能是多種原因?qū)е碌?，如腫瘤轉(zhuǎn)移、骨代謝異常、炎癥感染、陳舊性損傷、檢測(cè)誤差等。 1. 腫瘤轉(zhuǎn)移：腎癌細(xì)胞可能通過血液或淋巴轉(zhuǎn)移到腰椎，形成新的病灶。需要進(jìn)一步檢查，如增強(qiáng)磁共振成像（MRI）、病理活檢等以明確診斷。若確診轉(zhuǎn)移，可能需綜合放化療、靶向治療等。常用的靶向藥物有索拉非尼、舒尼替尼、培唑帕尼等。 2. 骨代謝異常：如骨質(zhì)疏松、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等，導(dǎo)致骨組織對(duì)示蹤劑攝取增加?？赏ㄟ^血鈣、甲狀旁腺激素等檢測(cè)明確，治療包括補(bǔ)充鈣劑、維生素 D 等。 3. 炎癥感染：腰椎局部的炎癥，如骨髓炎，會(huì)引起示蹤劑濃集。需進(jìn)行血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查，治療以抗感染為主，常用藥物有頭孢曲松、阿莫西林等。 4. 陳舊性損傷：既往腰椎受過外傷，愈合后可能出現(xiàn)局部代謝改變。一般通過病史和影像學(xué)檢查綜合判斷，通常無需特殊處理。 5. 檢測(cè)誤差：ECT 檢查本身存在一定的誤差，可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。必要時(shí)可短期內(nèi)復(fù)查或結(jié)合其他檢查綜合判斷。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合多種因素進(jìn)行分析，進(jìn)一步完善檢查，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科或骨科就診，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛?
2024-12-19 09:06
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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不排除是腫瘤轉(zhuǎn)移或者骨質(zhì)增生的可能，注意及時(shí)進(jìn)一步檢查確診建議及時(shí)腎內(nèi)科治或者泌尿外治療，身體有什么疼痛發(fā)熱不適一定要及時(shí)的就醫(yī)，飲食清淡為宜。注意休息多喝水。做脊椎的磁共振和活檢等相關(guān)檢查，
2015-11-14 11:10
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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單純西醫(yī)治療效果不佳,可以配合服用中藥扶正祛邪,活血化瘀,清熱解毒,改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境,提高免疫力,有效控制病情發(fā)展.
2015-11-14 04:53
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什么是腎癌? 腎癌亦稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌，腎癌是泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤之一。其發(fā)病率在泌尿系腫瘤中僅次于膀胱癌而占第二位。發(fā)生原因至今不明確，當(dāng)腎癌逐漸長(zhǎng)大向外擴(kuò)展時(shí)，可引起血尿。本病好發(fā)于50～70歲，診斷時(shí)平均年齡65歲，20歲以下少見，罕見于兒童，男性與女性的比例約為2：1。腎癌的預(yù)后有明顯的個(gè)體差異，已有轉(zhuǎn)移的腎癌患者生存差異很大。術(shù)后5年生存率平均45%。對(duì)特異性和非特異性的免疫治療有效，在一定程度上與機(jī)體的免疫功能有關(guān)。本病屬中醫(yī)“血尿坤”、“腰痛”、“積證”等范疇。 查看全文»
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