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早孕時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮略增大，宮腔內(nèi)有孕囊且見(jiàn)原始心管搏動(dòng)，右側(cè)附件區(qū)有囊性占位及 CA19-9 升高。這需要綜合多方面因素判斷，包括囊腫性質(zhì)、大小變化、對(duì)妊娠的影響、CA19-9 升高的原因及后續(xù)的監(jiān)測(cè)等。 1. 囊腫性質(zhì)：卵巢囊腫有生理性和病理性之分。生理性囊腫可能隨妊娠進(jìn)展自然消失；病理性囊腫如巧克力囊腫、漿液性囊腺瘤等，需密切觀察。 2. 大小變化：如果囊腫持續(xù)增大，可能會(huì)壓迫子宮或引起扭轉(zhuǎn)、破裂等并發(fā)癥。 3. 對(duì)妊娠的影響：較小的囊腫一般不影響妊娠，但較大的囊腫可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。 4. CA19-9 升高：可能與囊腫有關(guān)，也可能是其他因素，如胃腸道炎癥等。需要進(jìn)一步排查。 5. 后續(xù)監(jiān)測(cè)：定期復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)囊腫大小、形態(tài)及 CA19-9 水平。若有異常，及時(shí)處理。 總體來(lái)說(shuō)，目前的情況需要密切關(guān)注和隨訪，孕婦不必過(guò)于緊張，遵循醫(yī)生建議，做好孕期保健。

卵巢囊腫太大就必須用傳統(tǒng)剖腹手術(shù)予以切除.手術(shù)是在全身麻醉的情況下.在腹部開(kāi)孔進(jìn)行的.囊腫切除之后立刻在手術(shù)室里進(jìn)行冷凍切片顯微化驗(yàn).以確定囊腫是屬良性或惡性.若屬良性.將去除囊腫后的卵巢縫合好.也就大功告成.若屬惡性.就須進(jìn)一步將卵巢甚至子宮切除.