二歲11個(gè)月孩子發(fā)燒后走路腿硬確診腦動(dòng)脈炎不見好轉(zhuǎn)怎么辦
患者年齡:二歲11月4日一開始發(fā)燒39.5度。退燒后第三天,發(fā)現(xiàn)走路腿硬。到縣醫(yī)院檢查說是腦動(dòng)脈炎,到現(xiàn)在不見好轉(zhuǎn)。
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腦動(dòng)脈炎是一種兒童較常見的疾病,可能由多種原因引起,如感染、自身免疫、遺傳等。治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。需要注意孩子的日常護(hù)理和定期復(fù)查。 1. 病因:感染因素,如病毒、細(xì)菌感染;自身免疫性疾病影響;遺傳因素;血管損傷;環(huán)境因素刺激等。 2. 癥狀:除走路腿硬外,還可能有頭痛、頭暈、嘔吐、發(fā)熱、肢體無力等。 3. 檢查:腦電圖、頭顱 CT、磁共振血管造影等,有助于明確診斷和病情評估。 4. 治療:使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等。同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練。 5. 護(hù)理:保證充足休息,飲食均衡,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖。 6. 復(fù)查:定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),觀察病情變化,調(diào)整治療方案。 腦動(dòng)脈炎的治療需要綜合考慮多種因素,家長要積極配合醫(yī)生,關(guān)注孩子的病情變化,幫助孩子盡快恢復(fù)健康。
2024-12-18 15:02
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腦動(dòng)脈炎是一種因感染、藥物或變態(tài)反應(yīng)等因素導(dǎo)致腦動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞、供血區(qū)腦組織缺血、梗死引起的,以肢體癱瘓、失語、精神癥狀為癥狀的腦血管疾病。該病屬于中醫(yī)中風(fēng)、風(fēng)痱等病癥范疇,乃由風(fēng)、痰、瘀血阻滯于腦絡(luò)或腎虛精虧所致。[診斷要點(diǎn)]1.發(fā)病特點(diǎn):多見于兒童和青壯年,男性稍多;起病可急可緩,癥狀復(fù)雜多變,可有鉤端螺旋體病、紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等病史。2.臨床表現(xiàn):(1)肢體癱瘓:可為中樞性偏癱、單癱、三癱、雙上肢或雙下肢癱、雙側(cè)癱,伴偏側(cè)肢體麻木、偏盲、顱內(nèi)壓增高癥狀,亦可表現(xiàn)為癲癇發(fā)作、多動(dòng)癥狀。(2)失語:各種失語癥均可出現(xiàn),但以運(yùn)動(dòng)性失語為多,可伴假性延髓麻痹、顱神經(jīng)麻痹癥狀。(3)精神癥狀:反應(yīng)遲鈍,呆滯,傻笑,智能減退,定向、計(jì)算和記憶力障礙,甚至出現(xiàn)幻覺、妄想,可伴不同程度的意識(shí)障礙。3.輔助檢查:(1)血沉多增快。(2)頭顱部CT可發(fā)現(xiàn)腦梗死灶。4.各型腦動(dòng)脈炎的特點(diǎn):(1)鉤端螺旋體腦動(dòng)脈炎:①有疫水密切接觸史。②多見于12歲以下,冬季為多,常發(fā)生于夏季流行高峰后2~5個(gè)月。③發(fā)病前有發(fā)熱、頭痛、身痛等前驅(qū)癥狀。④臨床表現(xiàn)具有急性腦血管病特征,可為偏癱、雙偏癱、失語或短暫性腦缺血發(fā)作。⑤血清鉤端螺旋體凝溶試驗(yàn)及補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性,腦血管造影時(shí)腦底大動(dòng)脈顯示多發(fā)性動(dòng)脈炎改變。(2)紅斑狼瘡性腦動(dòng)脈炎:①多發(fā)于女性。②有結(jié)締組織疾病的癥狀,又出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。③血或骨髓中找到狼瘡細(xì)胞,免疫球蛋白增高及抗核抗體陽性,血與腦脊液C4補(bǔ)體減低。(3)結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎:①多見于30~40歲男性。②皮膚出現(xiàn)沿動(dòng)脈排列的結(jié)節(jié),如黃豆大小,有疼痛及壓痛,伴斑疹、丘疹、紫癜。③內(nèi)臟出現(xiàn)腎損害(血尿、蛋白尿、氮質(zhì)血癥)以及呼吸系統(tǒng)(咯血、哮喘、胸膜炎)、消化系統(tǒng)(惡心、腹痛、嘔血)癥狀。④彌漫性腦損害癥狀,如癲癇、頭痛、偏癱、失語、共濟(jì)失調(diào)、精神癥狀。⑤組織活檢有助于診斷。(4)多發(fā)性大動(dòng)脈炎:①多見于30歲以下女性。②反復(fù)出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,最終導(dǎo)致腦梗死。③患側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,上肢血壓降低或測不出。④頸部或鎖骨上下區(qū)有血管雜音。⑤動(dòng)脈造影可以確診。(5)顳動(dòng)脈炎:①多見于60歲以上女性。②顳動(dòng)脈紅腫壓痛,顳部劇痛,呈搏動(dòng)性,咀嚼時(shí)加重,可伴視力障礙、缺血性卒中表現(xiàn)和多發(fā)性肌肉疼痛。③血沉增快。(6)非特異性閉塞性腦動(dòng)脈炎:①多見兒童或青壯年。②常反復(fù)出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作、進(jìn)行性卒中與完全性卒中,癥狀有彌散性、多樣性的特點(diǎn)。③腦血管造影顯示多數(shù)腦動(dòng)脈(主要是中小動(dòng)脈)管腔有不規(guī)則.狹窄、閉塞。[一般治療]注意休息,對癱瘓肢體進(jìn)行功能鍛煉;防治褥瘡;加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高蛋白質(zhì)高維生素食物。希望你的小孩早日康復(fù)北京同濟(jì)東方醫(yī)院http://www.tjdfyy.com
2015-11-14 04:11
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,根據(jù)問題和情況考慮最好到專業(yè)的大型內(nèi)科全面檢查看看,確診后積極對癥治療.
2015-11-14 03:25
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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腦動(dòng)脈炎是一種因感染、藥物或變態(tài)反應(yīng)等因素導(dǎo)致腦動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞、供血區(qū)腦組織缺血、梗死引起的,以肢體癱瘓、失語、精神癥狀為主要表現(xiàn)的腦血管疾病。注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高蛋白質(zhì)高維生素食物。要去大醫(yī)院治療。醫(yī)生詢問:
2015-11-13 16:44
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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發(fā)現(xiàn)一條腿有點(diǎn)不太用力,可能是缺鈣,營養(yǎng)不跟不上?;蛘呤钱a(chǎn)傷。建議平時(shí)多搞些骨頭湯給他吃?;蛘吒阈┭a(bǔ)腎健骨的中藥。
2015-11-13 12:56
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