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經(jīng)常在下午和晚上特定時(shí)間胃痛，還伴有頭暈、想吐的癥狀，可能是飲食不當(dāng)、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、胃腸神經(jīng)官能癥等原因引起。 1.飲食不當(dāng)：如果長期飲食不規(guī)律、暴飲暴食，或常吃辛辣、油膩、刺激性食物，可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂，引起胃痛、頭暈、想吐。要調(diào)整飲食習(xí)慣，定時(shí)定量，清淡飲食。 2.胃炎：胃黏膜發(fā)生炎癥，可出現(xiàn)胃痛、胃脹、惡心等癥狀。病因包括幽門螺桿菌感染、藥物刺激等。治療上可能需使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物。 3.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，疼痛多在進(jìn)食后出現(xiàn)。治療常包括使用雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 4.胃食管反流病：胃酸反流至食管，引起燒心、胃痛?？墒褂锰m索拉唑、多潘立酮等治療。 5.胃腸神經(jīng)官能癥：與精神心理因素有關(guān)，癥狀多樣。需調(diào)節(jié)情緒，必要時(shí)使用谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 如果經(jīng)常出現(xiàn)胃痛伴頭暈想吐的癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測(cè)等，以明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，保持心情舒暢。

根據(jù)你描述的情況考慮主要還是胃部的癥狀，但是頭暈還要注意血壓是否有問題。建議飲食作息規(guī)律，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，對(duì)癥用點(diǎn)抑酸，保護(hù)胃粘膜的藥物，如果不緩解建議進(jìn)一步檢查。