子宮切除術(shù)后右側(cè)腹痛,可能腸粘連,如何確認(rèn)和處理
我媽去年7月做子宮切除保留宮頸,右側(cè)卵巢以為囊中也切了,但經(jīng)常右側(cè)腹痛,有時(shí)很嚴(yán)重。做了婦科,B超彩超都沒問題,醫(yī)生說(shuō)有可能是腸粘連,說(shuō)查也沒有意義,但有時(shí)能痛一兩個(gè)小時(shí),受不了,有沒有好方法或還要做什么檢查以確認(rèn)
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮切除術(shù)后右側(cè)腹痛,可能是腸粘連,也可能是其他原因,如術(shù)后感染、盆腔炎癥、闌尾疾病、輸尿管結(jié)石等。 1. 腸粘連:手術(shù)后腹腔內(nèi)的創(chuàng)傷和炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致腸粘連。癥狀通常在術(shù)后一段時(shí)間出現(xiàn),表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性疼痛、腹脹等。診斷較困難,可通過(guò)腹腔鏡檢查,但有時(shí)因粘連廣泛,檢查也有局限性。 2. 術(shù)后感染:手術(shù)切口或盆腔內(nèi)感染,會(huì)引起疼痛、發(fā)熱、分泌物異常等。通過(guò)血常規(guī)、分泌物培養(yǎng)等檢查可明確,治療需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 3. 盆腔炎癥:盆腔組織的炎癥刺激,導(dǎo)致下腹疼痛、腰骶部墜脹。婦科檢查、B 超等有助于診斷。治療以抗生素為主,如左氧氟沙星、阿奇霉素等,同時(shí)可配合物理治療。 4. 闌尾疾?。喝珀@尾炎,可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,伴有惡心、嘔吐等。通過(guò)腹部體征、血常規(guī)等檢查診斷,一般需手術(shù)切除闌尾。 5. 輸尿管結(jié)石:結(jié)石卡頓在輸尿管,會(huì)引起劇烈的右側(cè)腹痛,常伴有血尿。B 超、CT 等檢查可發(fā)現(xiàn),較小的結(jié)石可通過(guò)多喝水、運(yùn)動(dòng)排出,大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 總之,對(duì)于子宮切除術(shù)后長(zhǎng)期右側(cè)腹痛,應(yīng)綜合考慮多種可能,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。
2024-12-19 00:05
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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可能是有盆腔炎了,可以婦檢看是否有附件增粗、壓痛情況。
2015-11-13 14:40
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