27 歲男性鼻竇炎鼻中隔偏曲如何治療
患者男:27歲，幾年前有短暫的出現(xiàn)過(guò)頭痛癥狀，07年去三甲醫(yī)院檢查為鼻竇炎，醫(yī)生給開(kāi)點(diǎn)藥，還沒(méi)吃藥頭又不怎么疼了，沒(méi)有重視就把藥丟了。今年上個(gè)月感冒了，吃了點(diǎn)感冒藥，感冒是好了，但一到晚上就鼻塞，去醫(yī)院醫(yī)生用內(nèi)窺鏡拍片檢查為鼻竇炎，鼻中隔偏曲，水腫什么的。醫(yī)生就建議手術(shù)治療，最后個(gè)人要求開(kāi)點(diǎn)藥先試試，醫(yī)生開(kāi)了阿奇霉素分散片吃了兩盒（6片裝的），藥吃完后沒(méi)任何效果，這幾天天氣涼一點(diǎn)了，感覺(jué)鼻塞更嚴(yán)重了，白天都不通氣了，自己在藥店買了點(diǎn)鼻舒適噴鼻液噴一下才能通氣，現(xiàn)在真的很痛苦，聽(tīng)說(shuō)鼻炎不能根治，怕手術(shù)后又復(fù)發(fā)，都不知道現(xiàn)在是做手術(shù)好還是吃藥治療好？？病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等）：曾經(jīng)治療情況和效果：無(wú)想得到怎樣的幫助：給一個(gè)好的治療方法或建議治療
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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鼻竇炎和鼻中隔偏曲是常見(jiàn)的鼻腔疾病，其發(fā)病與鼻腔結(jié)構(gòu)異常、感染、免疫等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。對(duì)于該患者，需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、個(gè)人意愿等因素來(lái)選擇合適的治療方案。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)了解患者的癥狀，如鼻塞的程度、流涕的性質(zhì)、頭痛的頻率等，以及鼻竇 CT 等檢查結(jié)果，評(píng)估炎癥范圍和鼻中隔偏曲程度。 2. 藥物治療：可使用鼻用糖皮質(zhì)激素，如糠酸莫米松鼻噴霧劑，減輕炎癥反應(yīng)；口服黏液促排劑，如桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進(jìn)鼻竇分泌物排出；使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀，控制感染。 3. 鼻腔沖洗：用生理鹽水沖洗鼻腔，可清除鼻腔內(nèi)的分泌物和痂皮，改善鼻腔環(huán)境。 4. 手術(shù)治療：如果藥物治療效果不佳，或鼻中隔偏曲嚴(yán)重影響鼻腔通氣和引流，可考慮手術(shù)。手術(shù)包括鼻中隔矯正術(shù)、鼻竇開(kāi)放術(shù)等，以糾正鼻腔結(jié)構(gòu)異常，恢復(fù)鼻腔正常功能。 5. 術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后要注意定期復(fù)查，清理鼻腔痂皮和分泌物，避免用力擤鼻和挖鼻，預(yù)防感染。 總之，鼻竇炎和鼻中隔偏曲的治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，改善生活習(xí)慣，增強(qiáng)自身免疫力，以促進(jìn)疾病的康復(fù)。
2024-12-18 14:26
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王桂英
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
五官科
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你好，根據(jù)你的描述，建議還是手術(shù)治療。不能保證完全的根治，但是會(huì)很大的緩解你的癥狀。你好，根據(jù)你的描述，保守治療已經(jīng)完全不能緩解你的癥狀，而且有可能會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，建議你還是手術(shù)治療。
2015-11-13 18:32
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什么是鼻中隔偏曲? 鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)是鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲或局部突起，影響鼻腔生理功能或產(chǎn)生癥狀時(shí)，為鼻中隔偏曲，偏曲一般呈c形或s形，若如呈尖錐樣突起，則稱骨棘或矩狀突(spur);若呈由前向后的條形山嵴樣突起，則稱骨嵴(ridge)。鼻中隔稍有偏曲一般為正常狀態(tài)，只有當(dāng)鼻中隔明顯地向一側(cè)或雙側(cè)偏曲，并由此引起某些癥狀時(shí)，才視為病變。鼻中隔偏曲可分為先天性畸形和某些病變引起的繼發(fā)性偏曲兩種。 查看全文»
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