7 個月大男童白血病相關(guān)檢查及白細(xì)胞突增原因
月我兒子現(xiàn)在7個月大了,在5個半月時曾有過發(fā)燒,咳嗽.在一個私人門診拿了幾包不知什么藥,吃了后感覺孩子很難受,就沒有在讓他吃,去醫(yī)院做血常規(guī)和骨穿,發(fā)現(xiàn)有幼稚細(xì)胞,和貧血.初步說是白血病,后經(jīng)過輸血和抗感染治療20天后,血液各項指標(biāo)都正常了,停藥1個月后檢查前幾次也都正常,但是最后這次白細(xì)胞突然增加了,達(dá)到49*109,別的幾項都正常,小孩也不發(fā)燒,吃睡都挺正常的,我們都很擔(dān)心,請問專家這是什么情況引起的?具體確定白血病需要做什么檢查?第一次問題補(bǔ)充:原淋是0.05,幼淋是0.19,是不是類白血病反應(yīng)?
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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7 個月大男童白血病診斷及白細(xì)胞突增的原因較為復(fù)雜,可能與感染、藥物、類白血病反應(yīng)、血液系統(tǒng)疾病未完全控制、檢驗誤差等有關(guān)。 1. 感染:病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致白細(xì)胞暫時升高,如呼吸道感染、腸道感染等。需要進(jìn)一步檢查明確感染類型,針對性使用抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢克洛、利巴韋林等。 2. 藥物:某些藥物可能影響白細(xì)胞計數(shù),如糖皮質(zhì)激素。但需綜合判斷孩子近期用藥情況。 3. 類白血病反應(yīng):這是機(jī)體對某些刺激因素產(chǎn)生的類似白血病的反應(yīng),如嚴(yán)重感染、中毒等。需要進(jìn)一步觀察癥狀和復(fù)查指標(biāo)。 4. 血液系統(tǒng)疾病未完全控制:白血病可能處于不穩(wěn)定狀態(tài),需密切監(jiān)測,必要時調(diào)整治療方案。 5. 檢驗誤差:偶爾的檢驗結(jié)果可能存在偏差,可復(fù)查以確認(rèn)。 總之,對于孩子目前的情況,需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如骨髓涂片、骨髓活檢等,以便明確原因,采取合適的治療措施。家長不必過于焦慮,但要重視,積極配合醫(yī)生的檢查和治療。
2024-12-19 03:40
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你描述的情況,只是乏力,牙齦出血不太像白血病,倒像是凝血功能的問題對此,建議在查血常規(guī)明確一下,因為白血病的血象是有明顯變化的,通過檢查明確更好
2015-11-13 14:42
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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請?zhí)峁┰敿?xì)的檢查結(jié)果。如果真的是白血病僅經(jīng)過輸血和抗感染治療血液各項指標(biāo)是不會正常的。白細(xì)胞這么高了才這么點幼稚細(xì)胞,我懷疑醫(yī)院檢查的準(zhǔn)確性。這不能說是類白血病反應(yīng),但不能排除傳染性單核細(xì)胞增多癥,這種病以異型淋巴增多為主,某些異型淋巴和幼稚淋巴不是很容易區(qū)分的。
2015-11-13 11:35
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回答2
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王晉軍 主治醫(yī)師
山西省柳林縣柳林鎮(zhèn)衛(wèi)生院
其他
消化內(nèi)科
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血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)白血病。白血病患者白細(xì)胞會增多,血小板會減少。你父親血常規(guī)正常,那么,白血病的可能性不大。牙齦出血可能是牙周炎引起的。
2015-11-13 10:24
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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不像類白血病反應(yīng),類白血病反應(yīng)一般以粒細(xì)胞為主;上次發(fā)病時可能服用激素,使白血病達(dá)到緩解,建議行骨髓穿刺及染色體、免疫分型等檢查。
2015-11-13 07:20
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什么是類白血病反應(yīng)? 類白血病反應(yīng)(leukemoid reaction)是指非白血病患者外周血出現(xiàn)幼稚白細(xì)胞及白細(xì)胞數(shù)顯著增高,少數(shù)患者白細(xì)胞數(shù)正常或減少。表現(xiàn)為周圍血中自細(xì)胞顯著增多(可達(dá)50×10^9/L以上),并有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)。本病最多見于某些細(xì)菌和病毒的嚴(yán)重感染,亦常出現(xiàn)于惡性腫瘤廣泛播散,急性溶血及某些藥物反應(yīng)。本病以兒童及青少年較多見,男女發(fā)病率無差別。其治療和預(yù)后取決于引起該反應(yīng)的基本疾病,如果這些基本病是可以治愈的,則類白血病反應(yīng)也會消失。其預(yù)后取決于原發(fā)病,與類白血病反應(yīng)本身無關(guān)。 查看全文»
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