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62 歲男性膀胱癌術(shù)后三年血尿如何治療

下消化道出血

我父親62周歲,三年前做了膀胱癌手術(shù)后化療了兩年,(每月化療一次)今年又發(fā)現(xiàn)小便內(nèi)有血,做了膀胱鏡檢查,未見復(fù)發(fā),查了小便,小便中蛋白兩個加,隱血四個加,紅細(xì)胞一個加,采用黃芪點滴、維生素B6點滴,口服云南白藥,金水寶,未有好轉(zhuǎn),不知如何治療,肯請幫助,十分感謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    62 歲男性膀胱癌術(shù)后三年出現(xiàn)血尿,膀胱鏡檢查未見復(fù)發(fā),但尿檢異常,治療未好轉(zhuǎn)??赡艿脑虬谀蛳到y(tǒng)感染、腎臟疾病、凝血功能異常、藥物影響、腫瘤殘留或轉(zhuǎn)移等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染可引起炎癥,導(dǎo)致血尿。需進(jìn)行抗感染治療,如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、腎病綜合征等,可影響腎臟濾過功能。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 3. 凝血功能異常:血小板減少或凝血因子缺乏會使出血不易止住??赡苄枰a充血小板、輸注凝血因子。 4. 藥物影響:某些藥物可能影響凝血或?qū)е旅谀蛳到y(tǒng)損傷。必要時調(diào)整用藥。 5. 腫瘤殘留或轉(zhuǎn)移:雖然膀胱鏡未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),但不能完全排除微小病灶。可能需要進(jìn)一步檢查,如增強 CT 等,必要時采取放療、化療或靶向治療。 患者出現(xiàn)血尿且治療效果不佳,應(yīng)綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善檢查,明確病因,采取針對性治療措施。同時,患者需注意休息,避免勞累,保持良好的心態(tài)。

    2024-12-19 05:52
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    化療并非適合所有腫瘤病人,對一般情況太差,肝腎功能異常,明顯貧血,白細(xì)胞及血小板減少,感染發(fā)熱及心肌病變者,化療應(yīng)慎重,因化療藥物選擇性差,在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時,對各組織器官都有不同程度的毒性,對已有功能不全的器官無疑是雪上加霜.此外既往多程放,化療后復(fù)發(fā)的病人,化療也應(yīng)慎重,通常這類病人已用很多化療藥物,產(chǎn)生了一定的抗藥性,且骨髓功能,肝腎功能等耐受性下降,在選用藥物及劑量時尤應(yīng)注意.有些腫瘤對化療不敏感,甚至是抗拒,如原發(fā)性肝癌,胰腺癌等,常規(guī)化療效果差,對這類病人化療也不宜過于積極,否則得到的好處少,毒副反應(yīng)多.

    2015-11-13 14:31
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    對不起,我不太明白你想咨詢關(guān)于膀胱癌術(shù)后化療的哪些方面的情況、問題???

    2015-11-13 08:27
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    膀胱癌的發(fā)病與脂肪和膽固醇的攝入有關(guān)。有研究建議通過低脂、低膽固醇飲食來降低患膀胱癌的幾率。大豆蛋白和大蒜的攝入也可能降低此風(fēng)險。大蒜能激活人體殺滅癌細(xì)胞的自然防御機(jī)制,因此對膀胱癌細(xì)胞有直接的殺傷效應(yīng)。

    2015-11-13 06:27
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    首選作用于血管壁的止血藥物。血管性出血的主要發(fā)病機(jī)制是血管壁的通透性和脆性增高,血管周圍結(jié)締組織松弛等因素所致。此外,血管收縮能力減弱也可影響止血功能。?1?安絡(luò)血:本品能增強毛細(xì)血管的抵抗力,改善其通透性和脆性;有促進(jìn)毛細(xì)血管斷端的收縮,使血塊不易從血管壁脫落,有縮短出血時間的作用。常用劑量為口服2.5—10mg,每日3次;肌注每次5—10mg,每日2—3次。2?止血敏:具有增強毛細(xì)血管抵抗力,減低血管的通透性,促進(jìn)血小板的粘附性,加速血塊回縮等作用。用量為250—500mg靜注或肌注,每日1—2次。3?腦神經(jīng)垂體素:本品可使小動脈和毛細(xì)血管收縮,使內(nèi)臟血管收縮,減少內(nèi)臟的血流量;使局部出血減少,血栓易于形成,從而堵塞傷口。本品適用于內(nèi)臟大出血如吐血、咯血的搶救。用法:5—10U在50%葡萄糖液200ml靜脈緩慢注射15—20分鐘,必要時4—6h后重復(fù)注射;或本品10—20U在5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注。

    2015-11-13 01:14
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是下消化道出血?   下消化道出血(lower gastrointestinal hemorrhage)系指肛門、直腸、盲腸、回腸及空腸的出血。便血是下消化道出血的主要癥狀,其顏色隨消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時間而有不同?;疾÷孰m不及上消化道出血高,但臨床亦常發(fā)生。其中,小腸出血比大腸出血少見,但診斷較為困難。近年來由于檢查手段增多及治療技術(shù)的提高,下消化道出血的病因診斷率有了明顯提高,急性大出血病死率亦有所下降。 查看全文»

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