胃大部切除術(shù)后殘胃病變?nèi)绾沃委熍c調(diào)養(yǎng)
黏膜慢性炎伴部分腺體低級別上皮肉內(nèi)瘤變。4年前做過胃大部分切除，但是經(jīng)常發(fā)炎胃痛，近期胃鏡檢查：胃大部切除術(shù)后改變，殘胃可見膽汁少許，黏膜充血，吻合口黏膜隆起，表面光滑、充血、水腫明顯，此處給以活檢。活檢結(jié)果：黏膜慢性炎伴部分腺體低級別上皮肉內(nèi)瘤變后續(xù)應(yīng)該如何治療？有沒有必要再次做切除手術(shù)？飲食方面改注意哪些呢？治愈的概率會有嘛
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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胃大部切除術(shù)后殘胃出現(xiàn)黏膜慢性炎伴部分腺體低級別上皮內(nèi)瘤變，需綜合治療和調(diào)養(yǎng)。包括明確病情、選擇治療方法、調(diào)整飲食、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查等。 1. 病情明確：進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如幽門螺桿菌檢測、腫瘤標(biāo)志物等，以更全面評估病情。 2. 治療選擇：可先采取藥物治療，如奧美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖鋁保護(hù)胃黏膜，阿莫西林聯(lián)合克拉霉素抗幽門螺桿菌感染。若藥物治療效果不佳或病情進(jìn)展，可能需手術(shù)治療。 3. 飲食調(diào)整：少食多餐，避免辛辣、油膩、生冷食物，戒煙戒酒。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：注意觀察有無出血、穿孔等并發(fā)癥的跡象。 5. 定期復(fù)查：遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃鏡等檢查，監(jiān)測病情變化。 總之，對于這種情況要積極治療，注重調(diào)養(yǎng)，密切復(fù)查，以提高生活質(zhì)量，控制病情發(fā)展。
2024-12-19 04:58
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，你的情況考慮是胃大部切除術(shù)后殘胃炎癥性改變，伴低級別分化不良。也就是說吻合口處一直有炎癥，殘胃仍有胃炎，建議臨床保守治療觀察，定期復(fù)查胃鏡，如有不良分化，盡早治療。
2015-11-13 06:58
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