急性肝、腔靜脈血栓的治療方法有哪些
你好，對于此病需對癥治療：由急性肝、腔靜脈血栓引起者，可用纖溶療法，將診斷時所插入的下腔靜脈或肝靜脈導管保留，經(jīng)其進行纖溶療法常獲顯效。對A型病變首選球囊擴張和支架療法；失敗時可取經(jīng)右心房和經(jīng)腔靜脈的病變穿破和球囊擴張法或根治性校正手術(shù)式。對B型病變可酌情選用下腔靜脈-右心房、腸系膜上靜脈-右心房、脾靜脈-右心房和腸系膜上-頸內(nèi)靜脈轉(zhuǎn)流術(shù).C型病變可采用諸種門體分流術(shù)。
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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急性肝、腔靜脈血栓的治療方法多樣，包括纖溶療法、球囊擴張和支架療法、病變穿破和球囊擴張法、根治性校正手術(shù)式、轉(zhuǎn)流術(shù)、門體分流術(shù)等。 1. 纖溶療法：將診斷時插入的下腔靜脈或肝靜脈導管保留，經(jīng)其進行纖溶治療，常能取得較好效果。常用的纖溶藥物有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等。 2. 球囊擴張和支架療法：對 A 型病變可作為首選。若失敗，可采取經(jīng)右心房和經(jīng)腔靜脈的病變穿破和球囊擴張法或根治性校正手術(shù)式。 3. 轉(zhuǎn)流術(shù)：對 B 型病變，可酌情選用下腔靜脈-右心房、腸系膜上靜脈-右心房、脾靜脈-右心房和腸系膜上-頸內(nèi)靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)。 4. 門體分流術(shù)：C 型病變可采用諸種門體分流術(shù)，如脾腎靜脈分流術(shù)、門腔靜脈分流術(shù)等。 5. 其他治療：在治療過程中，還需進行抗凝治療，如使用肝素、華法林等。同時，要密切監(jiān)測患者的凝血功能和病情變化。 總之，對于急性肝、腔靜脈血栓的治療，需根據(jù)患者的具體病情和病變類型，選擇合適的治療方法，以達到最佳的治療效果。
2024-12-18 12:50
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