感染性休克早期治療原則與目標(biāo)是什么
治療根據(jù)“急則治標(biāo),緩則治本”的原則,感染性休克早期治療原則是治療原發(fā)病和糾正臟器低灌注并重,以維持氣道通暢,保證組織氧合,積極消除休克直接病因或誘因,糾正血流動力學(xué)異常為休克初始治療目標(biāo),休克治療時常需要建立2條以上的靜脈治療通路。
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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感染性休克早期治療原則是治療原發(fā)病和糾正臟器低灌注并重,以維持氣道通暢,保證組織氧合,積極消除休克直接病因或誘因,糾正血流動力學(xué)異常為休克初始治療目標(biāo),且常需建立多條靜脈治療通路。 1. 治療原發(fā)?。罕M快明確感染源,如肺部感染、腹腔感染等,采取針對性抗感染治療,如使用頭孢曲松、左氧氟沙星、萬古霉素等抗生素。 2. 糾正臟器低灌注:通過補(bǔ)液恢復(fù)有效循環(huán)血量,常用的有生理鹽水、乳酸林格液等。 3. 維持氣道通暢:必要時進(jìn)行氣管插管或氣管切開,保證呼吸功能正常。 4. 保證組織氧合:合理給氧,如面罩吸氧或機(jī)械通氣。 5. 消除病因或誘因:如控制感染灶、清除壞死組織等。 6. 建立靜脈通路:方便及時給藥和補(bǔ)液,通常建立 2 條以上通路。 總之,感染性休克早期治療需要綜合多種措施,及時干預(yù),以提高患者生存率。
2024-12-18 21:48
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什么是感染性休克? 感染性休克系由病原微生物及其毒素或胞壁產(chǎn)物侵入血液循環(huán)。激括機(jī)體潛在反應(yīng)系統(tǒng)(交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)、激肽系統(tǒng)、凝血與纖溶系統(tǒng)等),使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能損害,神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)強(qiáng)烈,同時產(chǎn)生多種體液因子,引起全身炎癥反應(yīng)綜合征,導(dǎo)致微血管痙攣與障礙、代謝紊亂以及重要臟器灌注不足為特征的臨床綜合征。感染性休克是微生物因子和機(jī)體防御系統(tǒng)相互作用的結(jié)果,微生物的毒力和數(shù)量以及機(jī)體內(nèi)環(huán)境與應(yīng)答是決定感染性休克發(fā)生發(fā)展的重要因素。常見病因有膽囊炎、腹膜炎、大面積燒傷、絞窄性腸梗阻等。常見病原微生物為革蘭陰性桿菌和陽性球菌以及真菌和病毒等。 查看全文»
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