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皮膚初次感染結(jié)核桿菌所致的皮膚結(jié)核，在兒童和成人中均可能發(fā)生。其發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、發(fā)展過程、診斷方法及治療措施等值得關(guān)注。 1. 發(fā)病機制：結(jié)核桿菌通過皮膚輕微外傷直接接種，早期中性粒細胞反應(yīng)伴壞死區(qū)，隨后單核細胞和巨噬細胞占多數(shù)，逐漸出現(xiàn)上皮細胞和巨細胞。 2. 癥狀表現(xiàn)：可能出現(xiàn)皮膚紅腫、潰瘍、結(jié)節(jié)等。 3. 發(fā)展過程：從早期的炎癥壞死到后期干酪樣壞死漸減，結(jié)核桿菌減少，結(jié)核菌素試驗由陰轉(zhuǎn)陽。 4. 診斷方法：除了結(jié)核菌素試驗，還包括組織病理學(xué)檢查、細菌培養(yǎng)等。 5. 治療措施：常用藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇等。治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 皮膚結(jié)核的診治需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行規(guī)范治療，同時注意休息和營養(yǎng)，以促進康復(fù)。