什么是中耳氣壓傷及其治療護(hù)理方法
病情分析:您好 飛行中由于高度的變化或潛水時(shí)深度的變化,大氣壓力也隨之產(chǎn)生變化,咽鼓管功能不良,不能及時(shí)調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)壓力,致使鼓室內(nèi)外壓力不平衡造成中耳創(chuàng)傷稱為中耳氣壓傷.指導(dǎo)意見(jiàn): 鼓室內(nèi)負(fù)壓可引起粘膜下組織的血管擴(kuò)張而致血清漏出,甚至出血,形成中耳積液或積血,鼓膜本身隨著中耳負(fù)壓的加重,可出現(xiàn)內(nèi)陷,充血,粘膜層與纖維層剝離,甚至穿孔.因此,表現(xiàn)突感耳悶,耳鳴,頭痛,頭暈等癥狀.輕者僅感耳悶,數(shù)小時(shí)后即愈.重者可耳痛,耳鳴及吸力減退明顯,日后亦可恢復(fù).如因鼓室積液,積血不易吸收,可持續(xù)數(shù)日不愈,個(gè)別嚴(yán)重者全鼓膜皆可充血,偶可見(jiàn)鼓膜穿孔.反復(fù)多次損傷后,鼓膜常內(nèi)陷,混濁增厚,活動(dòng)度差,呈傳音性聾.生活護(hù)理: 癥狀輕微,鼓膜輕度充血者,休息數(shù)小時(shí)或1~2日多可自愈.鼓膜充血明顯,鼓室內(nèi)有積液者,可行咽鼓管吹張,使積液逸出,同時(shí)行超短波治療,促進(jìn)積液吸收.若經(jīng)治療癥狀不減,積液或積血不吸收,可行鼓膜穿刺或鼓膜切開(kāi)術(shù),術(shù)后進(jìn)行咽鼓管導(dǎo)管吹張 ,使積液或積血排出,避免積液化氣機(jī)化形成粘連經(jīng)久不愈. 對(duì)反復(fù)發(fā)作氣壓性損傷的傷員進(jìn)行仔細(xì)檢查,去除病因,以免轉(zhuǎn)成慢性不易治療.凡鼻腔及鼻咽部疾病皆應(yīng)先行診治.鼻甲肥大者可行下甲部分截除術(shù).扁桃體肥大者可摘除扁桃體.下頜關(guān)節(jié)疾病或合不良應(yīng)予矯正. 在治療鼻腔及鼻咽等疾病后,咽鼓管仍不通暢時(shí),可能為咽鼓管周圍淋巴組織增生,可行放射治療.謝謝祝您早日康復(fù)
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回答1
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中耳氣壓傷是由于大氣壓力變化,咽鼓管功能不良導(dǎo)致鼓室內(nèi)外壓力不平衡造成的中耳創(chuàng)傷。表現(xiàn)有耳悶、耳鳴、頭痛、頭暈等,治療和護(hù)理方法包括休息自愈、咽鼓管吹張、超短波治療、鼓膜穿刺或切開(kāi)術(shù)等。 1.病因:大氣壓力變化、咽鼓管功能不良、鼻腔及鼻咽部疾病、咽鼓管周圍淋巴組織增生、下頜關(guān)節(jié)疾病或咬合不良。 2.癥狀:耳悶、耳鳴、頭痛、頭暈、耳痛、吸力減退、鼓膜充血、積液、積血、穿孔、鼓膜內(nèi)陷混濁增厚等。 3.檢查:耳部檢查觀察鼓膜情況,聲導(dǎo)抗測(cè)試了解中耳功能。 4.治療:癥狀輕微者休息自愈,鼓膜充血明顯有積液者行咽鼓管吹張、超短波治療,積液或積血不吸收可行鼓膜穿刺或切開(kāi)術(shù)。 5.預(yù)防:治療鼻腔及鼻咽部疾病,去除病因,保持咽鼓管通暢。 6.護(hù)理:避免再次損傷,注意耳部衛(wèi)生,避免用力擤鼻。 中耳氣壓傷需及時(shí)診治,遵循醫(yī)囑治療和護(hù)理,以促進(jìn)康復(fù),減少后遺癥。
2024-12-18 21:21
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