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如何護(hù)理插胃管且易嗆水的病人

怎么護(hù)理插胃管的病人,平時(shí)有點(diǎn)嗆,喂點(diǎn)水就嗆。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    盧嘉文

    辰溪縣田灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    康復(fù)科

    護(hù)理插胃管且易嗆水的病人,要從多個(gè)方面入手,包括體位管理、喂食技巧、胃管護(hù)理、觀察病情、心理護(hù)理等。 1.體位管理:讓病人采取半臥位或抬高床頭 30-45 度,有助于防止反流和嗆咳。 2.喂食技巧:控制喂食速度和量,每次少量注入,等待病人吞咽完全后再繼續(xù)。食物溫度要適宜,避免過(guò)冷或過(guò)熱。 3.胃管護(hù)理:確保胃管位置正確,固定妥當(dāng),避免胃管移位或脫出。定期檢查胃管是否通暢。 4.觀察病情:密切觀察病人有無(wú)咳嗽、呼吸困難等癥狀,如有異常及時(shí)處理。 5.心理護(hù)理:關(guān)心病人的情緒,給予鼓勵(lì)和支持,減輕其心理負(fù)擔(dān)。 總之,對(duì)插胃管且易嗆水的病人進(jìn)行精心護(hù)理,能有效減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高病人的舒適度和生活質(zhì)量。

    2024-12-18 00:59
  • 回答1

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    賀長(zhǎng)杰 護(hù)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    婦科

    您好!   留置胃管病人容易發(fā)生以下并發(fā)癥,如果不做好護(hù)理可能引起嚴(yán)重后果。   常見(jiàn)的并發(fā)癥及護(hù)理   1 吸入性肺炎   管飼并發(fā)吸入性肺炎發(fā)生率為0.77%。誤吸是管飼最嚴(yán)重的并發(fā)癥,常導(dǎo)致吸入性肺炎,常見(jiàn)原因有胃管置入長(zhǎng)度不夠、營(yíng)養(yǎng)液注入過(guò)多、過(guò)快,或因吸痰、咳嗽、用力排便等腹壓增高時(shí)胃內(nèi)容物返流而致誤吸。目前文獻(xiàn)報(bào)道吸入性肺炎的預(yù)防處理措施有:①在常規(guī)置管長(zhǎng)度的基礎(chǔ)上延長(zhǎng)胃管插入長(zhǎng)度8~10cm,盡可能選用小管徑胃管,小管徑胃管返流和微量誤吸發(fā)生率均低于大管徑喂養(yǎng)管。②每次管飼前要回抽胃液,確保飼管位置正常。③管飼前將患者床頭抬高40°~45°,進(jìn)餐后30~60 min再放下床頭,以防食物返流〔19〕。④每隔4h觀察鼻飼管位置一次,并記錄,同時(shí)進(jìn)行胃腸功能評(píng)估,監(jiān)測(cè)胃內(nèi)食物殘留量,若胃內(nèi)容物大于100ml時(shí)暫停管飼,并監(jiān)聽(tīng)腸鳴音判斷胃腸蠕動(dòng)情況。⑤痰多者在管飼前予以翻身、扣背,徹底吸凈痰液,以避免進(jìn)餐后30min內(nèi)深部吸痰,防止刺激性劇烈咳嗽引起的食物返流而致誤吸。⑥對(duì)嚴(yán)重返流者可用鼻胃(腸)管或螺旋型鼻腸管置管進(jìn)入空腸,營(yíng)養(yǎng)泵滴注,效果良好。⑦良好的口腔衛(wèi)生及人工氣道套囊管理能有效減少吸入性肺炎的危險(xiǎn)。⑧教育病人及陪護(hù)人員發(fā)生誤吸后立即停止管飼,讓患者取右側(cè)臥位,吸出口鼻部返流物,必要時(shí)使用纖維支氣管鏡協(xié)助清除誤吸物。

    2013-12-14 17:22
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