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幽門螺桿菌陽性，用藥后癥狀未改善，出現(xiàn)吞咽難受、打嗝加劇，可能是幽門螺桿菌未被徹底清除、藥物不敏感、合并其他消化系統(tǒng)疾病、飲食不當(dāng)或精神心理因素等。 1. 幽門螺桿菌未被徹底清除：幽門螺桿菌較為頑固，可能首次用藥方案未能有效殺滅。需調(diào)整用藥，如可使用阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀、奧美拉唑進(jìn)行四聯(lián)療法。 2. 藥物不敏感：個(gè)體對(duì)所用藥物反應(yīng)不同，可能存在耐藥情況。必要時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選擇敏感藥物。 3. 合并其他消化系統(tǒng)疾?。喝绶戳餍允彻苎?、慢性胃炎、胃潰瘍等，也會(huì)有類似癥狀。需進(jìn)一步檢查，如胃鏡，明確診斷后針對(duì)性治療。 4. 飲食不當(dāng)：進(jìn)食辛辣、油膩、刺激性食物，或飲食不規(guī)律，都可能加重癥狀。應(yīng)保持清淡、規(guī)律飲食。 5. 精神心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒，會(huì)影響胃腸功能。要注意調(diào)節(jié)情緒，保持良好心態(tài)。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)復(fù)診，完善相關(guān)檢查，明確原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，注意飲食和情緒調(diào)節(jié)，遵醫(yī)囑用藥。

你好，考慮還是慢性胃炎或者飲食不當(dāng)引起的膈肌痙攣癥狀。這個(gè)情況下需要積極服用藥物。幽門螺旋桿菌感染服用阿莫西林膠囊和三聯(lián)藥物。另外服用胃康靈膠囊。