宮外孕保守治療 4 年后左側(cè)腹痛，是何原因？
4年前有過宮外孕，保守治療的，至今沒有檢查輸卵管，是不是輸卵管肯定還是有粘連的？4年前保守治療了宮外孕，后來去醫(yī)院檢查醫(yī)生也沒有說讓我檢查輸卵管通了沒有，但近幾年我左側(cè)小腹經(jīng)常脹痛，腰酸，特別是勞累之后痛，3前去醫(yī)院檢查醫(yī)生說有宮頸糜爛，盆腔積液，盆腔炎，附件炎，后來我做了LEEP刀手術(shù)治療糜爛，也打消炎針10天，前幾天去檢查手術(shù)恢復(fù)的很好，糜爛沒有了，做B超積液也沒有了，醫(yī)生沒有做其他檢查就直接說我只有附件炎了，盆腔炎沒有了，但是我左側(cè)小腹還是痛，腰還是酸，我想問問，積液沒有了就代表沒有盆腔炎了嗎？我現(xiàn)在左側(cè)痛會不會還是輸卵管粘連的問題？沒有盆腔積液沒有了就代表沒有盆腔炎了嗎？有過宮外孕史，是不是輸卵管肯定還粘連著？吃藥能治療輸卵管粘連嗎？
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回答2
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蔡敏 主任醫(yī)師
海南省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)科
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宮外孕保守治療 4 年后左側(cè)小腹仍疼痛、腰酸，可能與輸卵管粘連、附件炎未愈、盆腔炎復(fù)發(fā)、盆腔粘連、腰椎疾病等有關(guān)。 1. 輸卵管粘連：宮外孕保守治療后，可能出現(xiàn)輸卵管粘連，影響輸卵管通暢，導(dǎo)致疼痛。可通過輸卵管造影等檢查明確。治療方法包括輸卵管通液術(shù)、手術(shù)松解粘連等。 2. 附件炎未愈：盡管之前進(jìn)行了治療，但炎癥可能未完全消除。需繼續(xù)抗炎治療，如使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 盆腔炎復(fù)發(fā)：盆腔積液消失不代表盆腔炎完全治愈，炎癥可能仍存在。治療以抗生素為主，如頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 4. 盆腔粘連：炎癥刺激可能導(dǎo)致盆腔組織粘連，引起疼痛。治療多采用手術(shù)分離粘連。 5. 腰椎疾病：如腰椎間盤突出等，勞累后也可能出現(xiàn)類似癥狀。需進(jìn)行腰椎檢查，如 CT 等，明確診斷后進(jìn)行相應(yīng)治療，如牽引、按摩等。 總之，出現(xiàn)左側(cè)小腹疼痛和腰酸的原因較為復(fù)雜，需要綜合各項檢查結(jié)果進(jìn)行判斷，并采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，以便得到有效的治療。
2024-12-17 17:17
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回答1
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王祝英 主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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首先要明確輸卵管阻塞的部位和程度，才能決定治療的方法，目前首選的是三鏡聯(lián)合手術(shù)，其它中藥或通水均不能很好的解決輸卵管阻塞的問題。手術(shù)中應(yīng)用電，激光、微波、超聲波等現(xiàn)代高科技先進(jìn)技術(shù)，診斷的同時，同步進(jìn)行治療，使得手術(shù)更趨完善，能完成許多難度極高的手術(shù)。手術(shù)的成功率高，恢復(fù)快，受孕的機(jī)率大，住院3-7天即可；您能選擇在月經(jīng)完后的2-5天左右進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療。
2013-06-29 23:25
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