本周關(guān)注!宜昌兒童語(yǔ)言發(fā)育障礙醫(yī)院兒科實(shí)力全解析-兒童說(shuō)話不清楚或吐字不清怎么治：1、武漢天佑之星兒童醫(yī)院，2、武漢兒童專科醫(yī)院，3、武漢兒童康復(fù)醫(yī)院，4、武漢兒童自閉癥醫(yī)院，5、武漢兒童行為發(fā)育?？漆t(yī)院。武漢天佑之星兒童醫(yī)院地.址：武漢市江漢區(qū)青年路464號(hào)。醫(yī)院是一家旨在為語(yǔ)言發(fā)育遲緩、注意力不集中、自閉癥、多動(dòng)癥、學(xué)習(xí)困難、心理障礙、抽動(dòng)癥、感覺(jué) 失調(diào)、運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙、智力低下、腦癱等特需兒童，以及矮小癥、性早熟、肥胖癥等生長(zhǎng)發(fā)育異常兒童，提供早期全面干預(yù)和科學(xué)治療干預(yù)的專業(yè)康復(fù)醫(yī)院。

七歲孩子說(shuō)話“大舌頭”?可能是這些原因在作怪!武漢兒科醫(yī)生周紹春：家長(zhǎng)別急著糾正

家里有7歲左右孩子的家長(zhǎng)，是否經(jīng)常遇到這樣的困擾?孩子說(shuō)話很流利，但總有幾個(gè)音發(fā)不清楚，像嘴里含了個(gè)熱茄子，讓人聽(tīng)著干著急。有的老人會(huì)說(shuō)“貴人語(yǔ)遲”，有的則歸咎于“舌系帶過(guò)短”。那么，7歲孩子說(shuō)話吐字不清，到底是怎么回事?又該如何科學(xué)應(yīng)對(duì)呢?

首先，家長(zhǎng)需知：7歲已是語(yǔ)言定型關(guān)鍵期

通常來(lái)說(shuō)，兒童在4-5歲時(shí)，語(yǔ)音發(fā)音已基本準(zhǔn)確清晰。到了7歲，已經(jīng)進(jìn)入了語(yǔ)言能力的鞏固和成熟期。如果此時(shí)仍存在明顯的、持續(xù)性的吐字不清，家長(zhǎng)就需要引起重視，不能再單純地“等一等”了。

探本溯源：孩子吐字不清的幾種常見(jiàn)“元兇”

導(dǎo)致孩子吐字不清的原因復(fù)雜多樣，我們需要像偵探一樣，逐一排查。

1. 生理性原因：硬件問(wèn)題

口腔運(yùn)動(dòng)功能問(wèn)題： 這是常見(jiàn)的原因之一。孩子的唇、舌、下頜等發(fā)音器官肌肉力量不足或協(xié)調(diào)性差，導(dǎo)致無(wú)法做出精確的發(fā)音動(dòng)作。比如，舌頭無(wú)力，就可能發(fā)不好需要舌頭上翹的“l(fā)”音;嘴唇不會(huì)圓攏，就可能發(fā)不好“o”相關(guān)的音。

舌系帶過(guò)短： 舌系帶是舌頭下面那根細(xì)筋。如果它過(guò)短，確實(shí)會(huì)限制舌頭的活動(dòng)范圍，影響如“t、d、l、zh、ch、sh”等需要舌尖上抬的音。但需要注意的是，并非所有吐字不清都是舌系帶的鍋，需要專業(yè)醫(yī)生判斷。

聽(tīng)力問(wèn)題： 孩子存在輕度或高頻聽(tīng)力損失，導(dǎo)致他聽(tīng)不清某些音的細(xì)微差別(如“g”和“k”，“s”和“x”)，自然也就無(wú)法模仿和發(fā)準(zhǔn)這些音。

2. 功能性構(gòu)音障礙：軟件問(wèn)題

這是指在排除上述生理問(wèn)題后，單純由于錯(cuò)誤的發(fā)音習(xí)慣造成的。比如，孩子一直用發(fā)“d”的方式去發(fā)“g”，用發(fā)“z”的方式去發(fā)“zh”，形成了“肌肉記憶”。這種情況在吐字不清的孩子中占很大比例。

3. 感知與認(rèn)知因素

語(yǔ)音辨別能力弱： 孩子能聽(tīng)到聲音，但大腦無(wú)法準(zhǔn)確分辨不同音素之間的區(qū)別。

感統(tǒng)失調(diào)： 感覺(jué)統(tǒng)合能力不佳，也可能影響口腔觸覺(jué)和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃能力，從而影響發(fā)音清晰度。

家長(zhǎng)如何做?家庭引導(dǎo)“三板斧”

在尋求專業(yè)幫助的同時(shí)，家庭環(huán)境中的正確引導(dǎo)至關(guān)重要。

板斧：停止負(fù)面的糾正和模仿

切忌說(shuō)“不對(duì)!跟我念!”這會(huì)打擊孩子的自信，讓他對(duì)說(shuō)話產(chǎn)生恐懼。

不要模仿或取笑他的錯(cuò)誤發(fā)音，這會(huì)強(qiáng)化他的錯(cuò)誤行為。

第二板斧：化身“復(fù)讀機(jī)”，進(jìn)行正確示范

當(dāng)孩子把“吃飯”說(shuō)成“期飯”時(shí)，不要直接指出錯(cuò)誤。你可以微笑著，用清晰、放慢的語(yǔ)速對(duì)他說(shuō)：“哦，你想吃飯了，我們一起去吃飯吧。”將正確的發(fā)音自然、重復(fù)地呈現(xiàn)在他面前。

第三板斧：玩轉(zhuǎn)“口腔小游戲”，在樂(lè)趣中鍛煉

把枯燥的訓(xùn)練變成好玩的游戲：

唇部力量訓(xùn)練： 模仿吹紙條、吹泡泡、用吸管喝濃稠的酸奶。

舌頭靈活性訓(xùn)練： 用舌頭舔去嘴唇上的果醬、模仿鐘擺左右擺動(dòng)舌頭、發(fā)出“噠噠噠”的馬蹄聲。

氣息訓(xùn)練： 吹羽毛、吹乒乓球比賽。

關(guān)鍵一步：何時(shí)需要尋求專業(yè)幫助?

如果您的孩子出現(xiàn)以下情況，建議盡快咨詢兒科醫(yī)生、言語(yǔ)治療師進(jìn)行專業(yè)評(píng)估：

吐字不清嚴(yán)重影響到與他人的交流，經(jīng)常被同齡人嘲笑。

存在明顯的“首音難發(fā)”或語(yǔ)音替代、遺漏問(wèn)題(如幾乎所有的“g/k”都發(fā)成“d/t”)。

伴隨有其他語(yǔ)言問(wèn)題，如口吃、語(yǔ)言邏輯混亂。

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的家庭引導(dǎo)，改善不明顯。

專業(yè)言語(yǔ)治療會(huì)通過(guò)評(píng)估，制定個(gè)性化的訓(xùn)練方案，通過(guò)口部運(yùn)動(dòng)按摩、構(gòu)音游戲、辨音訓(xùn)練等方法，地幫助孩子糾正發(fā)音。

7歲孩子吐字不清，并非無(wú)解的難題。它需要家長(zhǎng)放下焦慮，用科學(xué)的眼光去探尋原因，用耐心的態(tài)度去積極引導(dǎo)。