拉血不用慌,這樣應(yīng)對有良方
拉血是一種較為常見的癥狀,可能由痔瘡、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎、腸道息肉、腸道腫瘤等因素引起。
1. 痔瘡:是引起拉血常見原因之一。通常在排便后出現(xiàn)鮮血,一般不與糞便相混合,可能表現(xiàn)為點滴狀,嚴(yán)重時呈噴射狀出血。這是由于排便時糞便擦破隆起的曲張靜脈,或因排便用力,使得血管內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致曲張靜脈血管破裂出血。治療上,可使用復(fù)方角菜酸酯栓、肛泰栓、化痔栓等藥物,起到消腫、止痛、止血的作用,但需遵醫(yī)囑使用。
2. 肛裂:拉血時往往伴有排便疼痛,疼痛呈周期性,在排便時疼痛劇烈,便后數(shù)分鐘可緩解,隨后又因括約肌痙攣而再次劇痛。肛裂多是由于大便干結(jié)、排便用力過猛,導(dǎo)致肛管皮膚全層裂開。治療可采用溫水坐浴,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解括約肌痙攣,減輕疼痛。還可使用硝酸甘油軟膏、重組人表皮生長因子凝膠等藥物,促進(jìn)肛裂愈合。
3. 潰瘍性結(jié)腸炎:拉血常伴有黏液膿血便,還可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀。這是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。治療藥物有美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、醋酸潑尼松片等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。
4. 腸道息肉:部分患者可能出現(xiàn)拉血癥狀,一般為間斷性便血或大便表面帶血,多為鮮紅色。腸道息肉是指從腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變。對于較小的息肉,可在內(nèi)鏡下切除;較大的息肉可能需要手術(shù)治療。
5. 腸道腫瘤:早期可能僅表現(xiàn)為大便潛血陽性,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)拉血,血液多與糞便混合,還可能伴有排便習(xí)慣改變、腹痛、腹部腫塊、消瘦等癥狀。腸道腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤,如結(jié)腸癌、直腸癌等。一旦懷疑腸道腫瘤,需及時就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確診斷后采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療措施。
拉血可能是多種疾病的表現(xiàn),不同病因?qū)е碌睦Y狀和治療方法有所不同。當(dāng)出現(xiàn)拉血癥狀時,不要驚慌,但也不能忽視,應(yīng)及時觀察血便的顏色、性狀、出血量等情況,并結(jié)合自身是否伴有其他癥狀,初步判斷可能的病因。如果拉血情況持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重不適癥狀,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如肛門指診、結(jié)腸鏡檢查等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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