孕婦轉(zhuǎn)氨酶高的原因有多種，包括生理性因素、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。

1. 生理性因素：孕期孕婦身體負(fù)擔(dān)加重，新陳代謝加快，肝臟負(fù)擔(dān)也相應(yīng)增加，可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。這是一種正常的生理反應(yīng)，一般在分娩后可逐漸恢復(fù)正常。

2. 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥：多發(fā)生于妊娠中晚期，主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢和黃疸。膽汁酸代謝異常，膽汁淤積在肝臟內(nèi)，影響肝細(xì)胞功能，從而導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。該疾病可能會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育，增加胎兒窘迫、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。

3. 妊娠期急性脂肪肝：這是一種嚴(yán)重的妊娠期并發(fā)癥，起病急驟，病情兇險(xiǎn)。多發(fā)生在妊娠晚期，孕婦可出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、上腹痛等癥狀，轉(zhuǎn)氨酶會(huì)明顯升高。其發(fā)病機(jī)制可能與脂肪酸代謝紊亂、線粒體功能障礙等有關(guān)，若不及時(shí)治療，可危及母嬰生命。

4. 病毒性肝炎：常見的有乙型、丙型等病毒性肝炎。孕婦感染病毒后，病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，破壞肝細(xì)胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。病毒性肝炎不僅會(huì)影響孕婦的肝臟功能，還可能通過母嬰傳播感染胎兒。

5. 藥物性肝損傷：孕期若孕婦服用了某些具有肝毒性的藥物，如抗生素類的阿莫西林克拉維酸鉀、抗真菌藥的氟康唑、抗癲癇藥的丙戊酸鈉等，可能會(huì)損傷肝細(xì)胞，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。在用藥時(shí)，應(yīng)權(quán)衡利弊，遵醫(yī)囑使用。

孕婦轉(zhuǎn)氨酶高的原因較為復(fù)雜，既有生理性因素，也有多種病理性因素。生理性因素引起的轉(zhuǎn)氨酶升高一般無需特殊處理，但病理性因素導(dǎo)致的則需要及時(shí)診斷和治療。孕婦在孕期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)檢，監(jiān)測肝功能，一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常升高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施，以保障母嬰的健康。