空氣污染可能會讓晚上咳嗽更嚴重，主要與空氣質量差、夜間生理狀態(tài)、副交感神經(jīng)興奮、氣道反應性增加、睡眠環(huán)境等因素有關。

1. 空氣質量差：空氣中存在大量污染物，如PM2.5、PM10、二氧化硫、氮氧化物等。這些污染物進入呼吸道后，會刺激呼吸道黏膜，導致黏膜受損，引發(fā)炎癥反應，進而加重咳嗽癥狀。晚上通常人們會關閉門窗，室內空氣流通不暢，污染物容易積聚，使得呼吸道持續(xù)受到刺激，咳嗽也就更嚴重。

2. 夜間生理狀態(tài)：在晚上睡眠時，人體的各項生理機能會發(fā)生一些變化。比如，呼吸道的分泌物會增多，而睡眠時人體的吞咽動作減少，分泌物不能及時排出，就會積聚在呼吸道內，刺激咽喉部，引起咳嗽。而且夜間人體的體溫相對較低，呼吸道的血液循環(huán)也會減慢，這不利于炎癥的消退，從而使咳嗽癥狀加重。

3. 副交感神經(jīng)興奮：夜間副交感神經(jīng)的興奮性相對較高。副交感神經(jīng)興奮會使支氣管平滑肌收縮，氣道變得狹窄，通氣量減少。同時，還會促使呼吸道腺體分泌更多的黏液，進一步加重氣道的阻塞，導致咳嗽癥狀加劇。

4. 氣道反應性增加：長期暴露在空氣污染環(huán)境中，氣道的反應性會逐漸增加。晚上人體的免疫系統(tǒng)相對白天會有所變化，氣道對各種刺激的敏感性增強。即使是輕微的空氣污染刺激，也可能引發(fā)較為強烈的咳嗽反應。

5. 睡眠環(huán)境：晚上睡眠的環(huán)境也可能影響咳嗽癥狀。如果臥室的床單、被褥等長時間未清洗，會積聚大量的灰塵、螨蟲等過敏原。當人們在睡眠中接觸到這些過敏原時，容易引發(fā)過敏反應，導致咳嗽加重。此外，室內的溫度和濕度不合適，如過于干燥或寒冷，也會刺激呼吸道，使咳嗽癥狀惡化。

對于因空氣污染導致晚上咳嗽加重的情況，可以使用一些藥物來緩解癥狀。比如右美沙芬，它是一種中樞性鎮(zhèn)咳藥，能抑制咳嗽中樞，從而減輕咳嗽癥狀；氨溴索可以促進呼吸道內黏稠分泌物的排出，減少痰液對呼吸道的刺激；氯雷他定能對抗過敏反應，對于因過敏引起的咳嗽有一定的治療作用。但使用藥物時需遵醫(yī)囑。

綜上所述，空氣污染確實有可能讓晚上咳嗽更嚴重，這與空氣質量、夜間生理狀態(tài)、副交感神經(jīng)興奮、氣道反應性增加以及睡眠環(huán)境等多種因素有關。當出現(xiàn)因空氣污染導致的咳嗽加重情況時，應及時改善室內空氣質量，必要時使用藥物緩解癥狀。若咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議到正規(guī)醫(yī)院呼吸內科就診。