老年眩暈癥成因多樣，包括耳石癥、梅尼埃病、頸椎病、腦供血不足、心血管疾病等。

1. 耳石癥：耳石是內(nèi)耳中的碳酸鈣結(jié)晶，正常情況下它位于橢圓囊斑上。當(dāng)耳石脫落后，會(huì)隨著內(nèi)淋巴液流動(dòng)，刺激半規(guī)管的感受器，導(dǎo)致人體平衡感知出現(xiàn)偏差，引發(fā)眩暈。這種眩暈通常在體位變化時(shí)突然發(fā)作，持續(xù)時(shí)間較短，一般不超過1分鐘。

2. 梅尼埃病：病因主要與內(nèi)耳膜迷路積水有關(guān)。內(nèi)耳膜迷路內(nèi)的液體平衡失調(diào)，導(dǎo)致膜迷路積水膨大，壓迫周圍的神經(jīng)和組織。患者除了眩暈外，還伴有耳鳴、聽力下降、耳脹滿感等癥狀，眩暈持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)20分鐘至數(shù)小時(shí)。

3. 頸椎病：隨著年齡增長(zhǎng)，頸椎會(huì)發(fā)生退行性改變，如頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出等。這些病變可能會(huì)壓迫椎動(dòng)脈，影響腦部的血液供應(yīng)。當(dāng)頸部活動(dòng)時(shí)，椎動(dòng)脈受壓加重，導(dǎo)致腦供血進(jìn)一步減少，從而引發(fā)眩暈。患者還可能伴有頸部疼痛、僵硬、上肢麻木等癥狀。

4. 腦供血不足：腦動(dòng)脈硬化、血管狹窄等原因可導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)減少。當(dāng)腦部供血不足時(shí)，大腦的神經(jīng)細(xì)胞得不到充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，就會(huì)影響其正常功能，從而出現(xiàn)眩暈癥狀。此外，患者還可能伴有頭痛、記憶力減退、失眠等癥狀。

5. 心血管疾病：如高血壓、低血壓、心律失常等。高血壓患者血壓波動(dòng)較大時(shí)，會(huì)影響腦部的血液灌注，導(dǎo)致眩暈；低血壓患者由于血壓過低，不能保證腦部的正常血液供應(yīng)，也會(huì)出現(xiàn)眩暈癥狀；心律失常會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能異常，影響全身的血液循環(huán)，進(jìn)而影響腦部供血，引發(fā)眩暈。

針對(duì)老年眩暈癥的治療，耳石癥可通過手法復(fù)位進(jìn)行治療；梅尼埃病可使用倍他司汀、利尿劑、糖皮質(zhì)激素等藥物治療；頸椎病可采用物理治療、康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療；腦供血不足可使用阿司匹林、阿托伐他汀、尼莫地平等藥物改善腦部血液循環(huán)；心血管疾病則需要根據(jù)具體病情使用降壓藥、升壓藥、抗心律失常藥等進(jìn)行治療。但所有藥物使用都需遵醫(yī)囑。

老年眩暈癥成因復(fù)雜，涉及多個(gè)系統(tǒng)的疾病。在出現(xiàn)眩暈癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面的檢查，以明確病因，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，老年人在日常生活中應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累、情緒激動(dòng)等，以減少眩暈癥的發(fā)作。