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老年右邊腹部疼痛,可能是這些慢性病信號

2025-10-18 18:46:12      家庭醫(yī)生在線

老年右邊腹部疼痛,可能是慢性膽囊炎、慢性闌尾炎、腸易激綜合征、右側(cè)輸尿管結(jié)石、結(jié)腸肝曲癌等慢性病的信號。

1. 慢性膽囊炎:多由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作遷延而來。膽囊位于右上腹,當(dāng)膽囊出現(xiàn)慢性炎癥時(shí),炎癥刺激膽囊壁神經(jīng),可引發(fā)右上腹隱痛,疼痛有時(shí)會(huì)向右肩部或背部放射。部分患者還會(huì)伴有惡心、嘔吐、腹脹等消化不良癥狀。治療上,可使用消炎利膽片、膽寧片、熊去氧膽酸膠囊等藥物緩解癥狀。若病情嚴(yán)重,頻繁發(fā)作,可能需要手術(shù)切除膽囊。

2. 慢性闌尾炎:闌尾位于右下腹,慢性闌尾炎常因闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起?;颊哂蚁赂箷?huì)出現(xiàn)間斷性隱痛或脹痛,疼痛程度不一,時(shí)輕時(shí)重,在飽餐、運(yùn)動(dòng)、勞累、受涼后可能會(huì)誘發(fā)或加重。治療方面,可先嘗試使用抗生素,如阿莫西林、頭孢克肟、甲硝唑等控制炎癥。若保守治療效果不佳,可考慮手術(shù)切除闌尾。

3. 腸易激綜合征:這是一種常見的功能性腸道疾病,病因尚不明確,可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟感覺異常、腸道感染、精神心理因素等有關(guān)。患者右側(cè)腹部可出現(xiàn)疼痛,疼痛性質(zhì)多樣,可為脹痛、隱痛、痙攣性疼痛等,常伴有腹瀉、便秘或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。治療時(shí),可使用匹維溴銨、曲美布汀調(diào)節(jié)腸道動(dòng)力,使用雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。同時(shí),患者還需注意調(diào)整飲食和心理狀態(tài)。

4. 右側(cè)輸尿管結(jié)石:結(jié)石在右側(cè)輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí),會(huì)刺激輸尿管黏膜,引起輸尿管痙攣,導(dǎo)致右側(cè)腹部劇烈疼痛,疼痛可向會(huì)陰部放射,還可能伴有血尿、尿頻、尿急等癥狀。較小的結(jié)石可通過多飲水、多運(yùn)動(dòng),配合使用排石顆粒、腎石通顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

5. 結(jié)腸肝曲癌:結(jié)腸肝曲是結(jié)腸在肝臟下方的彎曲部位,當(dāng)此處發(fā)生癌變時(shí),腫瘤生長會(huì)侵犯周圍組織和神經(jīng),引起右側(cè)腹部疼痛,疼痛多為隱痛或脹痛,還可能伴有便血、大便習(xí)慣改變、腹部腫塊等癥狀。治療以手術(shù)為主,術(shù)后可能還需要進(jìn)行化療、放療等綜合治療。常用的化療藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。

老年右邊腹部疼痛可能是多種慢性病的信號,每種疾病都有其獨(dú)特的癥狀和治療方法。當(dāng)老年人出現(xiàn)右邊腹部疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí),老年人在日常生活中要注意保持健康的生活方式,定期體檢,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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