同樣患胃癌，生存情況不同與腫瘤分期、病理類型、治療方法、身體基礎(chǔ)狀況、心態(tài)等因素有關(guān)。

1. 腫瘤分期：早期胃癌，腫瘤僅局限于胃黏膜層或黏膜下層，未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)切除等治療，有可能達到臨床治愈，對生存時間影響較小。而進展期胃癌，腫瘤侵犯深度較深，且可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移，治療難度大，預(yù)后較差，生存時間會受到較大影響。

2. 病理類型：胃癌有多種病理類型，如乳頭狀腺癌、管狀腺癌、黏液腺癌、印戒細胞癌等。不同病理類型的惡性程度和生物學(xué)行為不同。例如，印戒細胞癌的惡性程度較高，癌細胞具有較強的侵襲性和轉(zhuǎn)移能力，治療效果相對較差，患者生存時間可能較短。而乳頭狀腺癌等相對惡性程度較低，預(yù)后相對較好。

3. 治療方法：規(guī)范、合理的治療是影響胃癌患者生存時間的重要因素。早期胃癌患者如果能及時進行根治性手術(shù)切除，術(shù)后根據(jù)情況進行輔助化療等綜合治療，可有效降低復(fù)發(fā)風險，延長生存時間。相反，如果患者沒有接受正規(guī)治療，或者治療不及時、不規(guī)范，腫瘤可能會繼續(xù)發(fā)展和轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致生存時間縮短。常用的化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑、奧沙利鉑等，這些藥物可通過不同機制抑制癌細胞生長和擴散，但具體使用需遵醫(yī)囑。

4. 身體基礎(chǔ)狀況：患者的身體基礎(chǔ)狀況對胃癌的治療和預(yù)后有重要影響。身體狀況較好、肝腎功能正常、心肺功能良好的患者，能夠更好地耐受手術(shù)、化療等治療，術(shù)后恢復(fù)也相對較快，生存時間可能較長。而存在多種基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病等的患者，在治療過程中可能會面臨更多的風險和并發(fā)癥，影響治療效果和生存時間。

5. 心態(tài)：患者的心態(tài)也在一定程度上影響著生存情況。保持積極樂觀心態(tài)的患者，能夠更好地配合治療，增強自身的免疫力，有利于身體的恢復(fù)。而長期處于焦慮、抑郁等不良情緒中的患者，可能會影響內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)功能，導(dǎo)致身體抵抗力下降，不利于病情的控制，生存時間可能受到影響。

綜上所述，同樣患胃癌，生存情況不同是由多種因素共同作用的結(jié)果。了解這些因素，有助于患者和家屬更好地理解病情，積極配合治療，改善患者的預(yù)后。在面對胃癌時，應(yīng)爭取早期診斷和治療，選擇合適的治療方法，同時注重身體基礎(chǔ)狀況的調(diào)理和心態(tài)的調(diào)整。