日常保健:如何避免將其他病誤診為水痘
避免將其他病誤診為水痘,需了解水痘特征、識(shí)別相似疾病、結(jié)合流行病史、借助實(shí)驗(yàn)室檢查、關(guān)注癥狀發(fā)展過(guò)程等。
1. 了解水痘特征:水痘是由水痘 - 帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。典型水痘皮疹首先出現(xiàn)于頭面部,然后擴(kuò)展到軀干和四肢,呈向心性分布。皮疹最初為紅色斑疹,迅速發(fā)展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰,周?chē)屑t暈,水皰易破潰,2 - 3 天后水皰干涸結(jié)痂。同時(shí),患者常伴有發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。
2. 識(shí)別相似疾病:有多種疾病與水痘癥狀相似。如丘疹性蕁麻疹,多由蚊蟲(chóng)叮咬引起,皮疹為紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹,頂端有小水皰,瘙癢明顯,一般無(wú)發(fā)熱等全身癥狀。膿皰瘡好發(fā)于面部、四肢等暴露部位,初起為紅斑、水皰,迅速變?yōu)槟摪?,易破潰、結(jié)痂,有蜜黃色痂皮,可通過(guò)接觸傳播。手足口病由腸道病毒引起,多見(jiàn)于兒童,皮疹主要分布在口腔黏膜、手、足和臀部,表現(xiàn)為斑丘疹、皰疹,口腔皰疹易破潰形成潰瘍。帶狀皰疹由水痘 - 帶狀皰疹病毒復(fù)發(fā)感染所致,皮疹沿神經(jīng)走行呈帶狀分布,多發(fā)生在身體一側(cè),不超過(guò)正中線,疼痛明顯。
3. 結(jié)合流行病史:水痘具有較強(qiáng)的傳染性,冬春季節(jié)高發(fā)。如果在水痘流行期間,接觸過(guò)水痘患者,且出現(xiàn)類(lèi)似癥狀,患水痘的可能性較大。而其他疾病可能有不同的流行特點(diǎn),如手足口病多在夏秋季節(jié)流行,與腸道病毒的傳播有關(guān)。
4. 借助實(shí)驗(yàn)室檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查有助于明確診斷。血常規(guī)檢查中,水痘患者白細(xì)胞總數(shù)正常或稍增高,淋巴細(xì)胞比例可升高。血清學(xué)檢查可檢測(cè)特異性抗體,如 IgM 抗體在感染早期即可出現(xiàn),有助于早期診斷。病毒分離是診斷水痘的金標(biāo)準(zhǔn),但操作復(fù)雜,一般不作為常規(guī)檢查。
5. 關(guān)注癥狀發(fā)展過(guò)程:水痘的癥狀發(fā)展有一定規(guī)律,發(fā)熱后 1 - 2 天出現(xiàn)皮疹,皮疹分批出現(xiàn),在同一部位可見(jiàn)斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂同時(shí)存在。而其他疾病的癥狀發(fā)展過(guò)程可能不同,如膿皰瘡的膿皰發(fā)展較快,破潰后結(jié)痂也較快。
避免將其他病誤診為水痘,需要綜合考慮多方面因素。了解水痘的特征,識(shí)別相似疾病,結(jié)合流行病史,借助實(shí)驗(yàn)室檢查以及關(guān)注癥狀發(fā)展過(guò)程等,都有助于準(zhǔn)確判斷病情。在出現(xiàn)疑似水痘癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時(shí),在日常保健中,要注意個(gè)人衛(wèi)生,加強(qiáng)鍛煉,提高自身免疫力,預(yù)防疾病的發(fā)生。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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