手上起小水泡可能由汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、手足口病、掌跖膿皰病等因素引起。

1. 汗皰疹：這是一種發(fā)生在手部的水皰性皮膚病，病因尚不完全清楚，可能與精神因素、局部過敏或刺激、感染、個人體質(zhì)等有關(guān)。典型癥狀為雙手或足部出現(xiàn)劇烈瘙癢的水皰，一般對稱分布。水皰通常較小，略高出皮膚表面，幾個或成群出現(xiàn)。治療方面，可使用爐甘石洗劑、曲安奈德尿素軟膏、他克莫司軟膏等藥物，需遵醫(yī)囑。

2. 手癬：主要由皮膚癬菌感染引起，具有傳染性。常見癥狀為手掌或手指出現(xiàn)小水皰，水皰干涸后會出現(xiàn)脫屑，伴有瘙癢。治療手癬可使用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等，使用時需遵循醫(yī)囑。

3. 接觸性皮炎：是皮膚或黏膜接觸某些外界物質(zhì)后，在接觸部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。手部接觸刺激性物質(zhì)或過敏原后，可能出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等癥狀，伴有瘙癢或灼痛。治療時，首先要避免再次接觸刺激物或過敏原，可外用糖皮質(zhì)激素類藥物，如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 手足口病：是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下兒童，但成人也可能感染。除了手、足、口腔等部位出現(xiàn)小水皰外，還可能伴有發(fā)熱、食欲不振等癥狀。大多數(shù)患者癥狀較輕，一周左右可自愈。治療主要是對癥處理，如發(fā)熱時可使用對乙酰氨基酚、布洛芬等藥物退熱，需遵醫(yī)囑。

5. 掌跖膿皰病：病因不明，可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為手掌和足底反復(fù)出現(xiàn)膿皰，膿皰干涸后會出現(xiàn)脫屑。治療可使用維A酸類藥物、免疫抑制劑等，如阿維A膠囊、甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等，用藥必須遵醫(yī)囑。

手上起小水泡可能是多種疾病的表現(xiàn)，不同病因?qū)е碌男∷菰诎Y狀、治療方法上有所不同。如果手上出現(xiàn)小水泡且持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，在日常生活中要注意手部衛(wèi)生，避免接觸刺激性物質(zhì)。