孩子夜里發(fā)燒白天不燒可能是傳染病先兆，常見傳染病有流感、手足口病、水痘、猩紅熱、結(jié)核病等。

1. 流感：由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。孩子感染后，體溫可高達(dá)39℃甚至更高，夜里體溫調(diào)節(jié)中樞功能相對減弱，散熱減少，發(fā)燒癥狀更明顯。治療上可使用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等藥物，但需遵醫(yī)囑。

2. 手足口病：由腸道病毒引起，多發(fā)生于5歲以下兒童。除了發(fā)熱，手、足、口腔等部位會出現(xiàn)皰疹或潰瘍。夜里發(fā)燒可能與病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍有關(guān)。一般可使用干擾素α、利巴韋林等藥物進行治療，具體用藥要遵循醫(yī)生建議。

3. 水痘：是由水痘 - 帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。孩子會先有發(fā)熱，之后出現(xiàn)皮疹。夜里身體的免疫反應(yīng)相對白天會有所變化，導(dǎo)致體溫升高。治療時可使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4. 猩紅熱：主要由A組β型溶血性鏈球菌引起。臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。夜里發(fā)燒是因為細(xì)菌產(chǎn)生的毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞?？墒褂们嗝顾?、頭孢菌素、紅霉素等藥物治療，用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

5. 結(jié)核病：由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病。孩子感染后可能出現(xiàn)低熱、盜汗等癥狀，夜里迷走神經(jīng)興奮，基礎(chǔ)代謝率相對升高，容易出現(xiàn)發(fā)燒。治療結(jié)核病常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物，必須嚴(yán)格按照醫(yī)生的方案進行治療。

孩子夜里發(fā)燒白天不燒可能是多種傳染病的先兆，家長要密切關(guān)注孩子的體溫變化以及是否出現(xiàn)其他伴隨癥狀。如果孩子持續(xù)出現(xiàn)夜里發(fā)燒的情況，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，通過相關(guān)檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療，切不可自行用藥，以免延誤病情。