增強(qiáng) CT 與普通 CT 在腫瘤診斷上存在多方面差異，包括成像原理、對腫瘤的顯示能力、對血管情況的判斷、輻射劑量以及檢查費(fèi)用等。

1. 成像原理：普通 CT 是利用 X 線束對人體某一部位進(jìn)行斷層掃描，探測器接收穿過人體后的 X 線信號，經(jīng)過計算機(jī)處理后重建出人體內(nèi)部的橫斷面圖像。而增強(qiáng) CT 是在普通 CT 的基礎(chǔ)上，通過靜脈注射造影劑，使血管和組織的密度發(fā)生改變，然后再進(jìn)行掃描，這樣可以更清晰地顯示病變組織與正常組織之間的差異。

2. 對腫瘤的顯示能力：普通 CT 對于一些較大的腫瘤可以進(jìn)行初步的定位和形態(tài)觀察，但對于一些較小的腫瘤、等密度腫瘤或者腫瘤的早期病變，可能顯示不清。增強(qiáng) CT 由于使用了造影劑，能夠更好地顯示腫瘤的血供情況，從而更準(zhǔn)確地判斷腫瘤的大小、形態(tài)、邊界以及與周圍組織的關(guān)系，對于早期腫瘤的發(fā)現(xiàn)和微小腫瘤的診斷具有重要價值。

3. 對血管情況的判斷：普通 CT 對于血管的顯示相對有限，只能看到大致的血管形態(tài)。增強(qiáng) CT 可以清晰地顯示腫瘤與周圍血管的關(guān)系，判斷血管是否被腫瘤侵犯、有無血管內(nèi)癌栓形成等，這對于制定腫瘤的治療方案，如手術(shù)切除的可行性評估等具有重要意義。

4. 輻射劑量：一般來說，增強(qiáng) CT 的輻射劑量相對普通 CT 會略高一些。因為增強(qiáng) CT 通常需要進(jìn)行多期掃描，以觀察造影劑在不同時間內(nèi)的分布情況，這就導(dǎo)致了掃描次數(shù)的增加，從而輻射劑量也相應(yīng)增加。

5. 檢查費(fèi)用：增強(qiáng) CT 的檢查費(fèi)用要高于普通 CT。這是因為增強(qiáng) CT 除了 CT 掃描本身的費(fèi)用外，還需要加上造影劑的費(fèi)用以及使用造影劑后可能需要的觀察和處理費(fèi)用等。

增強(qiáng) CT 和普通 CT 在腫瘤診斷上各有優(yōu)缺點(diǎn)。普通 CT 操作相對簡單、費(fèi)用較低、輻射劑量相對較小，可作為腫瘤的初步篩查手段。而增強(qiáng) CT 雖然輻射劑量和費(fèi)用較高，但在腫瘤的顯示能力、對血管情況的判斷等方面具有明顯優(yōu)勢，對于腫瘤的準(zhǔn)確診斷、分期以及治療方案的制定具有重要作用。在臨床實(shí)踐中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，權(quán)衡利弊，選擇合適的 CT 檢查方法。