急救知識(shí):COPD急性發(fā)作時(shí)該怎么辦
COPD即慢性阻塞性肺疾病,急性發(fā)作時(shí)可采取保持呼吸道通暢、氧療、使用支氣管擴(kuò)張劑、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、及時(shí)就醫(yī)等措施應(yīng)對(duì)。
1. 保持呼吸道通暢:COPD急性發(fā)作時(shí),患者氣道可能會(huì)產(chǎn)生大量痰液,阻塞氣道,影響通氣??梢怨膭?lì)患者進(jìn)行有效咳嗽,通過(guò)咳嗽的力量將痰液排出體外。若患者無(wú)力咳痰,可協(xié)助其翻身、拍背,促進(jìn)痰液松動(dòng),便于咳出。拍背時(shí)手指并攏、稍向內(nèi)合掌,由下向上、由外向內(nèi)輕輕拍打患者背部。
2. 氧療:給予患者吸氧是重要的急救措施。低流量吸氧可以改善患者的缺氧狀態(tài),緩解呼吸困難癥狀??墒褂帽菍?dǎo)管或面罩吸氧,一般氧流量控制在1 - 2L/min。但要注意避免高濃度吸氧,以免抑制呼吸中樞。
3. 使用支氣管擴(kuò)張劑:常用的支氣管擴(kuò)張劑有沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等。這些藥物可以舒張支氣管平滑肌,緩解氣道痙攣,改善通氣功能??赏ㄟ^(guò)霧化吸入或定量氣霧劑吸入的方式給藥,能快速起效。
4. 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過(guò)敏的作用,能減輕氣道炎癥,緩解癥狀。常用藥物有潑尼松、甲潑尼龍、布地奈德等??筛鶕?jù)患者的具體情況,選擇口服、靜脈注射或霧化吸入等給藥方式,但需遵醫(yī)囑使用。
5. 及時(shí)就醫(yī):經(jīng)過(guò)上述初步處理后,應(yīng)盡快將患者送往正規(guī)醫(yī)院就診。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,要確保患者呼吸通暢,持續(xù)吸氧。到醫(yī)院后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情進(jìn)行全面評(píng)估,給予進(jìn)一步的檢查和治療,如進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查、血常規(guī)、血?dú)夥治龅?,以明確病因和病情嚴(yán)重程度,制定個(gè)體化的治療方案。
6. 監(jiān)測(cè)生命體征:在等待救援或轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,如呼吸、心率、血壓、血氧飽和度等。如果患者出現(xiàn)呼吸急促、心率加快、血壓下降、血氧飽和度降低等情況,提示病情加重,需及時(shí)采取相應(yīng)的急救措施。
7. 心理安慰:COPD急性發(fā)作時(shí)患者往往會(huì)感到恐懼和焦慮,不良的情緒可能會(huì)加重病情。此時(shí)要盡量安慰患者,使其保持平靜的心態(tài),積極配合治療。
COPD急性發(fā)作是一種較為危急的情況,需要及時(shí)采取有效的急救措施。保持呼吸道通暢、氧療、使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素等方法可以在一定程度上緩解癥狀,但最終還是要盡快將患者送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療。同時(shí),在日常生活中,COPD患者應(yīng)注意預(yù)防感染,規(guī)律用藥,定期復(fù)查,以減少急性發(fā)作的次數(shù)。
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