數字懸念:孕婦肚子疼,這8個信號千萬別忽視
孕婦肚子疼可能是由多種情況發(fā)出的信號,如生理性腹痛、先兆流產、宮外孕、胎盤早剝、急性闌尾炎、腸梗阻、膽絞痛、子宮肌瘤變性等。
1. 生理性腹痛:在懷孕早期,孕婦可能會因子宮增大,同時子宮圓韌帶被牽拉而出現(xiàn)肚子疼。這種疼痛部位多位于下腹部子宮一側或雙側,呈牽涉痛、鈍痛或隱痛,走較遠的路或者變換體位時,疼痛會變得更明顯。通常不需要特殊治療,多臥床休息即可緩解。
2. 先兆流產:指妊娠28周前,先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛。婦科檢查宮頸口未開,胎膜完整,無妊娠物排出,子宮大小與孕周相符。若癥狀加重,可能發(fā)展為難免流產。治療上,孕婦需要臥床休息,禁止性生活,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮、維生素E、烯丙雌醇等藥物進行保胎治療。
3. 宮外孕:是指受精卵在子宮體腔以外著床。宮外孕患者多有6 - 8周的停經史,常伴有腹痛,表現(xiàn)為一側下腹部隱痛或酸脹感,當發(fā)生輸卵管妊娠流產或破裂時,會突感一側下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐。一旦懷疑宮外孕,需立即就醫(yī),根據病情可采取藥物治療(如甲氨蝶呤)或手術治療。
4. 胎盤早剝:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。孕婦主要癥狀為陰道流血、腹痛,可伴有子宮張力增高和子宮壓痛,嚴重時可出現(xiàn)休克、彌散性血管內凝血等危及母兒生命的情況。一旦確診,應及時終止妊娠。
5. 急性闌尾炎:妊娠期闌尾的位置會隨著孕周的增加而向上外方移位。孕婦患急性闌尾炎時,起初可能是臍周或上腹部疼痛,數小時后轉移至右下腹??砂橛袗盒?、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療以手術切除闌尾為主,同時要注意預防流產或早產。
6. 腸梗阻:妊娠期腸梗阻比較少見,但一旦發(fā)生,病情往往較重。孕婦會出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等癥狀。治療時,需要根據梗阻的原因、部位、程度等采取禁食、胃腸減壓、補液等保守治療或手術治療。
7. 膽絞痛:多因膽囊結石或膽囊炎引起。孕婦會感到右上腹疼痛,疼痛可向右肩部或背部放射,可伴有惡心、嘔吐。治療上,可先采取禁食、胃腸減壓、抗感染(如頭孢菌素類藥物)等保守治療,若病情嚴重,可能需要手術治療。
8. 子宮肌瘤變性:妊娠期由于激素水平的變化,子宮肌瘤可能會發(fā)生紅色樣變。孕婦會出現(xiàn)腹痛,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。一般采用保守治療,如臥床休息、補液、止痛等,大多數患者經過保守治療后癥狀可緩解。
孕婦肚子疼可能是多種不同情況的信號,有些是生理性的,經過適當休息可緩解,但有些則是嚴重疾病的表現(xiàn),可能會危及母兒生命。因此,當孕婦出現(xiàn)肚子疼的癥狀時,應密切觀察疼痛的性質、程度、持續(xù)時間等,一旦出現(xiàn)異常,務必及時前往正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確病因,采取相應的治療措施。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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