小孩換牙期常見問題包括恒牙已萌出乳牙未脫落、乳牙提前脫落、恒牙遲遲不萌出、牙齒排列不齊、齲齒等。

1. 恒牙已萌出乳牙未脫落：這是較為常見的問題，也被稱為“雙排牙”。正常情況下，恒牙萌出時會壓迫乳牙牙根，使其逐漸吸收、松動并脫落。但當孩子飲食過于精細，咀嚼刺激不足時，乳牙牙根吸收不完全，就可能導(dǎo)致乳牙無法及時脫落，而恒牙只能在乳牙旁邊萌出。出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時帶孩子到口腔科就診，拔除滯留的乳牙，為恒牙的生長騰出空間。

2. 乳牙提前脫落：可能是由于乳牙受到外傷，如摔倒、碰撞等，導(dǎo)致乳牙過早松動脫落；也可能是乳牙發(fā)生嚴重的齲齒，破壞了牙齒的結(jié)構(gòu)，使得乳牙無法保留而提前脫落。乳牙提前脫落可能會導(dǎo)致相鄰牙齒向缺牙間隙傾斜，影響恒牙的正常萌出和排列。如果孩子乳牙提前脫落，需要制作間隙保持器，維持缺牙間隙，防止鄰牙移位。

3. 恒牙遲遲不萌出：可能是因為恒牙胚發(fā)育異常，如恒牙胚缺失、恒牙胚位置異常等；也可能是局部牙齦組織過厚，阻礙了恒牙的萌出。此外，全身性疾病如佝僂病、甲狀腺功能減退等也可能影響恒牙的萌出。對于恒牙遲遲不萌出的情況，需要拍攝X線片，了解恒牙胚的發(fā)育情況和位置。如果是牙齦組織過厚導(dǎo)致的，可以進行助萌手術(shù)；如果是全身性疾病引起的，需要積極治療原發(fā)病。

4. 牙齒排列不齊：換牙期是牙齒排列逐漸調(diào)整的時期，但如果孩子存在不良習慣，如吮指、舔牙、咬唇等，或者頜骨發(fā)育異常，就可能導(dǎo)致牙齒排列不齊，如牙齒擁擠、齙牙、地包天等。牙齒排列不齊不僅影響美觀，還可能影響口腔功能和口腔健康。對于輕度的牙齒排列不齊，可以先觀察，糾正孩子的不良習慣；對于嚴重的牙齒排列不齊，需要在合適的時機進行正畸治療。

5. 齲齒：換牙期孩子口腔衛(wèi)生意識較差，刷牙不認真，加上愛吃甜食，容易導(dǎo)致齲齒的發(fā)生。齲齒如果不及時治療，會逐漸發(fā)展為牙髓炎、根尖周炎，影響恒牙胚的發(fā)育。預(yù)防齲齒的關(guān)鍵是保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，每天早晚刷牙，飯后漱口，少吃甜食。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有齲齒，應(yīng)及時到口腔科進行治療，常用的治療藥物有氟化鈉甘油糊劑、氟化亞錫溶液、硝酸銀溶液等，但使用這些藥物都需要遵醫(yī)囑。

小孩換牙期會遇到多種常見問題，家長需要密切關(guān)注孩子牙齒的發(fā)育情況，幫助孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣。一旦發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，采取相應(yīng)的治療措施，確保孩子牙齒健康發(fā)育。