當(dāng)你胸痛時,可能是這些胸外科常見疾病在作祟
胸痛可能由多種胸外科常見疾病引起,如肋軟骨炎、胸膜炎、氣胸、胸壁腫瘤、冠心病等。
1. 肋軟骨炎:是一種常見的胸壁疼痛疾病,病因尚不明確,可能與病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損、免疫或內(nèi)分泌異常引起肋軟骨營養(yǎng)障礙等有關(guān)。主要癥狀為胸部疼痛,多為刺痛或酸痛,疼痛部位多在胸前第2 - 5肋軟骨處,以第2、3肋軟骨最常見。治療方法包括服用非甾體抗炎藥,如布洛芬、阿司匹林、萘普生等,以減輕炎癥和疼痛,同時可配合熱敷、理療等緩解癥狀。
2. 胸膜炎:是指由致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥。炎癥刺激胸膜會引起胸痛,疼痛性質(zhì)多為刺痛或牽拉痛,常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療上,針對不同病因進(jìn)行治療,如細(xì)菌感染引起的胸膜炎,可使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等;結(jié)核性胸膜炎則需要進(jìn)行抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3. 氣胸:是指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài)。多因肺部組織異常,如肺大皰破裂等導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)一側(cè)胸痛,疼痛呈針刺樣或刀割樣,持續(xù)時間較短,隨后可出現(xiàn)胸悶和呼吸困難。少量氣胸可通過臥床休息、吸氧等保守治療;大量氣胸則需要進(jìn)行胸腔閉式引流等治療。
4. 胸壁腫瘤:是指發(fā)生在胸廓深層組織的腫瘤,包括骨骼、骨膜、肌肉、血管、神經(jīng)等組織的腫瘤。胸壁腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為胸痛,隨著腫瘤的生長,可出現(xiàn)局部腫塊。治療方法主要為手術(shù)切除,根據(jù)腫瘤的性質(zhì),術(shù)后可能還需要輔助放療、化療等。
5. 冠心病:是由于冠狀動脈粥樣硬化,血管腔狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病。發(fā)作時,患者會感到胸部壓榨性疼痛,可放射至心前區(qū)、上肢、下頜咽喉部等。治療藥物有硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等,嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行冠狀動脈搭橋術(shù)或支架置入術(shù)。
胸痛是一個復(fù)雜的癥狀,可能由多種胸外科常見疾病引起。當(dāng)出現(xiàn)胸痛癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。在治療過程中,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,積極配合治療。
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