孩子發(fā)燒發(fā)抖,這4種情況最危險(xiǎn)!
孩子發(fā)燒發(fā)抖時(shí),高熱驚厥、顱內(nèi)感染、膿毒癥、嚴(yán)重脫水等情況較為危險(xiǎn)。此外,還可能存在電解質(zhì)紊亂的風(fēng)險(xiǎn)。
1. 高熱驚厥:這是孩子發(fā)燒發(fā)抖時(shí)較常見(jiàn)的危險(xiǎn)情況。多發(fā)生于體溫快速上升期,由于孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫驟然升高會(huì)導(dǎo)致大腦神經(jīng)元異常放電,引發(fā)驚厥。表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身或局部肌肉抽搐、雙眼上翻、凝視或斜視等。一般持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,可自行緩解。治療上,可使用地西泮、苯巴比妥、咪達(dá)唑侖等藥物止驚,同時(shí)要及時(shí)降溫,可采用物理降溫和藥物降溫相結(jié)合的方法,如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等。
2. 顱內(nèi)感染:如腦膜炎、腦炎等。病原體(細(xì)菌、病毒、真菌等)侵犯顱內(nèi),引起炎癥反應(yīng)。孩子除了發(fā)燒發(fā)抖外,還可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷等癥狀。腦脊液檢查等有助于明確診斷。治療需要根據(jù)病原體選擇合適的抗感染藥物,如細(xì)菌感染可選用頭孢曲松、頭孢噻肟等抗生素;病毒感染可使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物。
3. 膿毒癥:是指病原菌侵入血液循環(huán),并在其中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性感染。孩子會(huì)有持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、精神差等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克、多器官功能障礙等。需要進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查明確病原菌,然后選用敏感的抗生素,如萬(wàn)古霉素、亞胺培南 - 西司他丁等進(jìn)行治療。
4. 嚴(yán)重脫水:發(fā)燒會(huì)使孩子水分丟失增加,如果沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分,容易導(dǎo)致嚴(yán)重脫水。孩子可能出現(xiàn)皮膚干燥、彈性差、眼窩凹陷、尿量減少等癥狀。脫水會(huì)影響身體的正常代謝和循環(huán)功能。治療上需要及時(shí)補(bǔ)液,可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重時(shí)需要靜脈補(bǔ)液。
5. 電解質(zhì)紊亂:發(fā)燒和嘔吐、腹瀉等可能導(dǎo)致孩子電解質(zhì)紊亂,如低鈉血癥、低鉀血癥等。會(huì)影響神經(jīng)肌肉的興奮性,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)乏力、精神不振、心律失常等癥狀。需要通過(guò)血液檢查明確電解質(zhì)情況,然后進(jìn)行針對(duì)性的補(bǔ)充,如補(bǔ)充氯化鈉、氯化鉀等。
孩子發(fā)燒發(fā)抖時(shí),家長(zhǎng)要密切觀察孩子的癥狀和體征。如果出現(xiàn)上述危險(xiǎn)情況,應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí),要注意給孩子補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),幫助孩子盡快恢復(fù)健康。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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