老年胸部一按就疼，背后的原因可能有肋軟骨炎、胸膜炎、乳腺疾病、冠心病、肺癌等。

1. 肋軟骨炎：肋軟骨炎是一種常見疾病，分為非特異性肋軟骨炎和感染性肋軟骨炎。非特異性肋軟骨炎病因不明，可能與病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損、免疫或內(nèi)分泌異常引起肋軟骨營養(yǎng)障礙等有關(guān)。感染性肋軟骨炎多為細(xì)菌感染所致。患者主要表現(xiàn)為胸部疼痛，按壓時(shí)疼痛加劇，疼痛可放射至肩背部。治療上，可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等，以減輕炎癥和疼痛，同時(shí)可配合熱敷、理療等方法促進(jìn)恢復(fù)。

2. 胸膜炎：胸膜炎是指由致病因素（通常為病毒或細(xì)菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥。常見病因有肺炎、肺結(jié)核等?；颊叱诵夭堪磯禾弁赐?，還可能伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療時(shí)，需針對(duì)病因進(jìn)行治療，如為細(xì)菌感染，可使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等；如為結(jié)核性胸膜炎，則需進(jìn)行抗結(jié)核治療。

3. 乳腺疾病：老年女性可能會(huì)出現(xiàn)乳腺增生、乳腺腫瘤等疾病。乳腺增生與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，患者可感覺到乳房脹痛或刺痛，疼痛程度和發(fā)作頻率因人而異，按壓時(shí)疼痛明顯。乳腺腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤如乳腺纖維瘤，一般邊界清晰、活動(dòng)度好；惡性腫瘤如乳腺癌，多表現(xiàn)為乳房腫塊、質(zhì)地硬、邊界不清等。對(duì)于乳腺增生，可使用逍遙丸、乳癖消片、小金丸等藥物調(diào)理。對(duì)于乳腺腫瘤，通常需要手術(shù)治療。

4. 冠心病：冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。當(dāng)患者情緒激動(dòng)、勞累時(shí)，可能會(huì)誘發(fā)心絞痛發(fā)作，表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛，可放射至心前區(qū)、肩背部，部分患者僅表現(xiàn)為胸部按壓疼痛。治療冠心病的藥物有硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等，嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。

5. 肺癌：肺癌是起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤。早期肺癌可能沒有明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等癥狀，胸部按壓時(shí)疼痛可能會(huì)加重。肺癌的治療方法包括手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療等，具體治療方案需根據(jù)患者的病情、身體狀況等因素綜合考慮。

老年胸部一按就疼可能由多種原因引起，每種疾病都有其獨(dú)特的癥狀和治療方法。當(dāng)出現(xiàn)胸部按壓疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，老年人在日常生活中應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，定期進(jìn)行體檢，預(yù)防疾病的發(fā)生。