甲狀腺造影和穿刺在檢查目的、檢查方法、檢查風險、檢查時間、檢查費用等方面存在不同。

1. 檢查目的：甲狀腺造影主要是通過向血管內(nèi)注入造影劑，利用超聲觀察甲狀腺的血流灌注情況，以輔助判斷甲狀腺結節(jié)的良惡性，了解結節(jié)的血供特征，評估甲狀腺的整體形態(tài)和功能狀態(tài)。而甲狀腺穿刺是使用細針抽取甲狀腺結節(jié)細胞進行病理學檢查，能直接明確結節(jié)的性質，確定是良性還是惡性病變，為后續(xù)治療方案的制定提供關鍵依據(jù)。

2. 檢查方法：甲狀腺造影是在超聲引導下，經(jīng)靜脈注射超聲造影劑，然后在特定時間內(nèi)對甲狀腺進行動態(tài)觀察和圖像采集。甲狀腺穿刺則是在超聲引導下，將穿刺針經(jīng)皮刺入甲狀腺結節(jié)內(nèi)，抽取細胞或組織樣本，過程中需要嚴格遵循無菌操作原則，以降低感染風險。

3. 檢查風險：甲狀腺造影相對安全，少數(shù)人可能會對造影劑產(chǎn)生過敏反應，表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等，但一般癥狀較輕，經(jīng)過適當處理后可緩解。甲狀腺穿刺屬于有創(chuàng)檢查，存在一定的出血、感染風險，穿刺過程中可能損傷周圍組織和血管，導致局部血腫，嚴重時可能引起頸部壓迫癥狀。此外，穿刺還有一定的假陰性率，即可能漏診惡性病變。

4. 檢查時間：甲狀腺造影整個檢查過程相對較短，一般在注射造影劑后的幾分鐘內(nèi)即可完成觀察和圖像采集，通常不超過半小時。甲狀腺穿刺操作時間也不長，但穿刺后需要對樣本進行處理和病理檢查，病理結果回報時間相對較長，可能需要數(shù)天。

5. 檢查費用：甲狀腺造影的費用主要包括超聲檢查費、造影劑費用等，總體費用相對較低。甲狀腺穿刺除了穿刺操作費用外，還涉及病理檢查費用，由于病理檢查項目較為復雜，所以整體費用相對較高。

甲狀腺造影和穿刺在多個方面存在差異。甲狀腺造影能提供甲狀腺的血流信息，操作相對簡單、安全、快速且費用較低，但不能確診病變性質。甲狀腺穿刺可明確結節(jié)的病理性質，為治療提供重要依據(jù)，但屬于有創(chuàng)檢查，存在一定風險且費用較高。在臨床實踐中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，綜合考慮選擇合適的檢查方法。