震驚!這5種常見的抗生素類藥,你用過幾種
常見的5種抗生素類藥有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內酯類、氨基糖苷類、喹諾酮類等。
1. 青霉素類:青霉素類抗生素是最早被發(fā)現(xiàn)和應用的抗生素之一。其作用機制主要是通過抑制細菌細胞壁的合成來發(fā)揮殺菌作用。常見的藥物有青霉素G、阿莫西林、氨芐西林等。青霉素G對溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等革蘭陽性菌有強大的殺菌作用,常用于治療扁桃體炎、肺炎等疾病。阿莫西林抗菌譜較廣,對部分革蘭陰性菌也有作用,可用于治療呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。使用青霉素類藥物前需要進行皮試,以防止過敏反應的發(fā)生。
2. 頭孢菌素類:頭孢菌素類抗生素具有抗菌譜廣、殺菌力強、過敏反應少等優(yōu)點。根據(jù)其抗菌譜、抗菌活性、對β -內酰胺酶的穩(wěn)定性以及腎毒性的不同,可分為四代。第一代頭孢菌素如頭孢氨芐、頭孢拉定等,主要對革蘭陽性菌有較好的抗菌作用,常用于治療輕、中度呼吸道和尿路感染。第二代頭孢菌素如頭孢呋辛、頭孢克洛等,對革蘭陽性菌的作用與第一代相似,對革蘭陰性菌的作用有所增強。第三代頭孢菌素如頭孢曲松、頭孢他啶等,對革蘭陰性菌有強大的抗菌作用,可用于治療嚴重的感染,如敗血癥、腦膜炎等。第四代頭孢菌素如頭孢吡肟,抗菌譜更廣,對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有很強的抗菌活性。
3. 大環(huán)內酯類:大環(huán)內酯類抗生素的作用機制是抑制細菌蛋白質的合成。常見的藥物有紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。這類藥物對革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌以及支原體、衣原體等非典型病原體有較好的抗菌作用。紅霉素可用于治療支原體肺炎、沙眼衣原體引起的嬰兒肺炎等。阿奇霉素的半衰期長,用藥次數(shù)少,常用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等??死顾貙τ拈T螺桿菌有較強的抗菌作用,常與其他藥物聯(lián)合用于治療幽門螺桿菌感染。
4. 氨基糖苷類:氨基糖苷類抗生素主要通過抑制細菌蛋白質的合成來發(fā)揮殺菌作用。常見的藥物有鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等。這類藥物對革蘭陰性桿菌有強大的抗菌作用,鏈霉素曾是治療結核病的重要藥物之一,目前仍可用于治療鼠疫等疾病。慶大霉素可用于治療腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。但氨基糖苷類藥物具有一定的耳毒性和腎毒性,使用時需要密切監(jiān)測。
5. 喹諾酮類:喹諾酮類抗生素是一類人工合成的抗菌藥物,其作用機制是抑制細菌DNA回旋酶和拓撲異構酶Ⅳ,從而阻礙細菌DNA的復制和轉錄。常見的藥物有諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。這類藥物對革蘭陰性菌和革蘭陽性菌都有一定的抗菌作用,尤其對革蘭陰性菌的作用較強。諾氟沙星常用于治療腸道感染和泌尿系統(tǒng)感染。環(huán)丙沙星抗菌譜廣,抗菌活性強,可用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體,抗菌活性更高,不良反應相對較少。
抗生素在治療細菌感染性疾病中發(fā)揮著重要作用,但不合理使用抗生素會導致細菌耐藥性的產生,因此在使用抗生素時,必須嚴格遵醫(yī)囑,根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗結果合理選用抗生素。同時,要注意觀察藥物的不良反應,確保用藥安全。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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