不確定懷孕時，吃避孕藥和不吃在避孕效果、對月經周期的影響、激素水平變化、可能出現的副作用、對后續(xù)生育的潛在影響等方面存在區(qū)別。

1. 避孕效果：若未懷孕，服用避孕藥可通過抑制排卵、改變宮頸黏液性狀、阻止精子穿透、抗著床等機制達到避孕目的。常見的復方短效口服避孕藥如復方炔諾酮片、復方甲地孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等，正確使用避孕效率較高。若不吃避孕藥，在排卵期有性生活則有懷孕可能。若已懷孕，服用避孕藥無法起到流產作用，且可能對胚胎發(fā)育產生不良影響。

2. 對月經周期的影響：服用避孕藥可能會使月經周期更規(guī)律。復方短效口服避孕藥通常能使經期縮短、經量減少、痛經減輕或消失。但也有部分人在服藥初期會出現點滴出血、月經量減少甚至閉經等情況。若不吃避孕藥，月經周期受自身內分泌、情緒、環(huán)境等多種因素影響，可能出現月經不規(guī)律的情況。

3. 激素水平變化：避孕藥多為激素類藥物，服用后會使體內激素水平發(fā)生變化。以復方短效口服避孕藥為例，其含有的雌激素和孕激素會模擬人體正常的激素周期，抑制下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能。若不吃避孕藥，體內激素水平按照自身的生理節(jié)律波動。

4. 可能出現的副作用：服用避孕藥可能會出現一些副作用，如惡心、嘔吐、乏力、頭暈等類早孕反應，一般較輕微，多在服藥第 1 - 2 周期發(fā)生。還可能出現體重增加、皮膚色素沉著等情況。若不吃避孕藥，則不會因藥物因素出現這些副作用。

5. 對后續(xù)生育的潛在影響：一般來說，停用復方短效口服避孕藥后即可備孕。但緊急避孕藥含激素劑量大，頻繁使用可能會影響內分泌，進而對后續(xù)生育產生一定潛在影響。若不吃避孕藥，不存在因藥物導致的這方面潛在影響，但如果意外懷孕后進行人工流產，也會對生育功能造成損害。

不確定懷孕時，吃避孕藥和不吃在多個方面存在明顯區(qū)別。是否服用避孕藥需要綜合考慮自身情況，權衡利弊。但無論選擇哪種方式，都建議在必要時咨詢專業(yè)醫(yī)生，若對是否懷孕存在疑問，應及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查以明確情況。