外陰瘙癢疼痛的5大常見病因包括外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病、外陰濕疹、糖尿病等。

1. 外陰陰道假絲酵母菌病：由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥。假絲酵母菌為條件致病菌，在全身及陰道局部細胞免疫能力下降時，假絲酵母菌會大量繁殖生長侵襲組織，引起炎癥反應。主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者陰道分泌物增多，其特征為白色稠厚，呈凝乳狀或豆腐渣樣。治療可選用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓等，需遵醫(yī)囑用藥。

2. 滴蟲性陰道炎：由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎癥，也是常見的性傳播疾病。陰道毛滴蟲適宜在溫度25-40℃、pH5.2-6.6的潮濕環(huán)境中生長，月經(jīng)前后陰道pH發(fā)生變化，隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲常得以繁殖，引起炎癥發(fā)作。主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，間或出現(xiàn)灼熱、疼痛、性交痛等。分泌物典型特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。治療可選用甲硝唑片、替硝唑片等，需遵醫(yī)囑。

3. 細菌性陰道病：正常陰道內(nèi)以產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢。細菌性陰道病時，陰道內(nèi)能產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌減少，導致其他微生物大量繁殖，主要有加德納菌、厭氧菌以及人型支原體等。臨床表現(xiàn)為帶有魚腥臭味的稀薄陰道分泌物增多，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。治療可選用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、乳酸桿菌栓劑等，遵醫(yī)囑使用。

4. 外陰濕疹：是由多種因素引起的外陰炎癥性皮膚病，病因復雜，可能與過敏、局部刺激、精神因素等有關(guān)。表現(xiàn)為外陰瘙癢劇烈，局部皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等，搔抓后可出現(xiàn)糜爛、滲出、結(jié)痂等。治療可選用氫化可的松軟膏、地塞米松軟膏、他克莫司軟膏等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳時，尿液中含有大量葡萄糖，會刺激外陰皮膚，同時高血糖狀態(tài)有利于細菌、真菌等病原體生長繁殖，容易引發(fā)外陰炎癥，導致外陰瘙癢疼痛?；颊哌€可伴有多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀。治療關(guān)鍵在于控制血糖，可使用二甲雙胍、格列本脲、胰島素等藥物，同時要注意外陰清潔，具體治療方案需遵醫(yī)囑。

外陰瘙癢疼痛是常見的婦科癥狀，病因多樣。當出現(xiàn)這些癥狀時，應及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，避免搔抓，穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，以促進病情恢復。