空氣質(zhì)量差會通過多種途徑增加腦梗和腦出血風險，如空氣污染中的顆粒物、有害氣體、炎癥反應、氧化應激、血管內(nèi)皮功能損傷等。

1. 顆粒物：空氣中的細顆粒物（PM2.5）和可吸入顆粒物（PM10）等，可通過呼吸道進入人體血液循環(huán)。這些顆粒物含有多種有害物質(zhì)，如重金屬、多環(huán)芳烴等，它們會直接損傷血管內(nèi)皮細胞，導致血管壁的完整性受到破壞，使血管更容易發(fā)生痙攣和血栓形成，進而增加腦梗和腦出血的發(fā)生幾率。

2. 有害氣體：像二氧化硫、氮氧化物等有害氣體，會刺激呼吸道黏膜，引發(fā)呼吸道炎癥。炎癥反應會導致體內(nèi)的炎癥因子水平升高，這些炎癥因子可進入血液循環(huán)，影響血管的正常功能，使血管壁變得脆弱，增加血管破裂出血的風險，同時也會促進血栓形成，誘發(fā)腦梗。

3. 炎癥反應：空氣質(zhì)量差引發(fā)的呼吸道炎癥，會激活體內(nèi)的免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生全身性的炎癥反應。炎癥介質(zhì)會使血管壁出現(xiàn)炎癥損傷，破壞血管的正常結(jié)構和功能，導致血管的彈性下降，血壓不穩(wěn)定，從而增加腦梗和腦出血的發(fā)病風險。

4. 氧化應激：空氣中的污染物會引發(fā)體內(nèi)的氧化應激反應，產(chǎn)生大量的自由基。自由基會攻擊血管內(nèi)皮細胞、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)等生物分子，導致血管內(nèi)皮功能障礙，促進動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展。動脈粥樣硬化斑塊破裂后，容易形成血栓，阻塞腦血管，引發(fā)腦梗；同時，也會使血管壁變薄變脆，增加腦出血的可能性。

5. 血管內(nèi)皮功能損傷：長期暴露在空氣質(zhì)量差的環(huán)境中，污染物會直接損害血管內(nèi)皮細胞，影響內(nèi)皮細胞的正常功能，如調(diào)節(jié)血管張力、抗血栓形成等。血管內(nèi)皮功能損傷后，血管的收縮和舒張功能失調(diào)，血小板容易聚集，血液黏稠度增加，進而增加腦梗和腦出血的發(fā)病風險。

6. 影響血液成分：空氣質(zhì)量差還可能影響血液中的成分，如使血小板的活性增加、凝血因子水平改變等。這些變化會導致血液的凝固性增強，容易形成血栓，阻塞腦血管，引發(fā)腦梗；同時，也可能影響血管壁的穩(wěn)定性，增加腦出血的風險。

7. 加重基礎疾病：對于本身患有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病的人群，空氣質(zhì)量差會加重這些疾病的病情。例如，空氣污染可能導致血壓波動更大，血糖和血脂控制不佳，進一步損害血管，使腦梗和腦出血的發(fā)病風險顯著升高。

在治療方面，對于腦梗患者，常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等，這些藥物可起到抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊等作用；對于腦出血患者，可能會使用甘露醇、呋塞米等藥物降低顱內(nèi)壓，氨甲環(huán)酸等藥物止血。但具體用藥需遵醫(yī)囑。

綜上所述，空氣質(zhì)量差確實會從多個方面增加腦梗和腦出血的風險。為了降低患病幾率，應盡量減少暴露在污染環(huán)境中的時間，加強個人防護，如佩戴口罩等。同時，對于患有基礎疾病的人群，要積極控制病情，定期體檢。如果出現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體麻木等不適癥狀，應及時前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或心血管內(nèi)科就診。