子宮肌瘤不變性時可能無明顯癥狀或僅有經量增多、經期延長、腹部腫塊、白帶增多、壓迫癥狀等；而變性后根據(jù)不同類型會有不同后果，如玻璃樣變可能使肌瘤變軟，囊性變會形成大小不等的囊腔，紅色樣變會引發(fā)劇烈腹痛、發(fā)熱等，肉瘤樣變則是惡變，預后差，鈣化會使肌瘤變硬。

1. 子宮肌瘤不變性：很多患者在肌瘤不變性時沒有明顯的自覺癥狀，多在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者會出現(xiàn)經量增多、經期延長的情況，這是因為肌瘤使宮腔面積增大，影響子宮收縮導致。腹部腫塊也是常見表現(xiàn)，當肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大小時可從腹部觸及。白帶增多，是由于肌瘤使宮腔面積增大，內膜腺體分泌增多所致。還可能出現(xiàn)壓迫癥狀，如壓迫膀胱引起尿頻、尿急，壓迫直腸導致排便困難等。

2. 玻璃樣變：這是子宮肌瘤最常見的變性，又稱透明變性。變性區(qū)域的肌瘤組織水腫變軟，漩渦狀結構消失，被均勻的透明樣物質取代。一般患者沒有明顯的額外癥狀，多在超聲等檢查中發(fā)現(xiàn)肌瘤內部回聲改變。

3. 囊性變：是玻璃樣變的繼續(xù)發(fā)展，肌瘤內組織壞死、液化形成大小不等的囊腔，囊內含有清亮無色液體，也可凝固成膠凍狀。此時肌瘤質地變軟，類似妊娠子宮。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肌瘤內有液性暗區(qū)。

4. 紅色樣變：多見于妊娠期或產褥期，為一種特殊類型的壞死。患者會突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。檢查時發(fā)現(xiàn)肌瘤迅速增大，有壓痛。其發(fā)生機制可能與肌瘤內小血管退行性變引起血栓及溶血、血紅蛋白滲入肌瘤內有關。

5. 肉瘤樣變：較少見，但為肌瘤惡變。肌瘤在短期內迅速增大，或伴有不規(guī)則陰道流血。絕經后肌瘤不縮小反而增大者應警惕肉瘤樣變。一旦發(fā)生肉瘤樣變，預后較差，治療以手術為主，術后可能還需要輔助放療、化療等。

6. 鈣化：多見于蒂部細小、血供不足的漿膜下肌瘤以及絕經后婦女的肌瘤。X線攝片可清楚看到鈣化陰影。肌瘤質地變硬，超聲檢查表現(xiàn)為強回聲。一般對患者影響較小，多不需要特殊處理。

子宮肌瘤變性與不變性所帶來的后果差異較大。不變性時主要以一些常見的癥狀為主，對患者生活質量有一定影響，但通常不會危及生命。而變性后，不同類型的變性有不同的特點和影響，尤其是肉瘤樣變這種惡變情況，嚴重威脅患者健康。因此，對于患有子宮肌瘤的患者，應定期進行檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)肌瘤的變化并采取相應的治療措施。