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緊急!乙肝患者必須掌握的化驗單解讀方法

2025-08-03 16:33:45      家庭醫(yī)生在線

乙肝患者需掌握的化驗單解讀方法,涉及乙肝五項、肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝臟彈性測定等內(nèi)容。

1. 乙肝五項:乙肝五項包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。乙肝表面抗原陽性表示感染了乙肝病毒;乙肝表面抗體陽性說明機體對乙肝病毒有免疫力;乙肝e抗原陽性提示病毒復(fù)制活躍,傳染性較強;乙肝e抗體陽性表示病毒復(fù)制受到抑制;乙肝核心抗體陽性代表曾經(jīng)感染過乙肝病毒。通過這五項指標的不同組合,可以判斷乙肝感染的狀態(tài),如大三陽(乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽性)、小三陽(乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性)等。

2. 肝功能:肝功能檢查項目眾多,常見的有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細胞內(nèi),當(dāng)肝細胞受損時,這兩種酶會釋放到血液中,導(dǎo)致其指標升高,是反映肝細胞損傷的敏感指標。膽紅素包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素,膽紅素升高可能提示肝細胞性黃疸、梗阻性黃疸等情況,反映肝臟的代謝和排泄功能。

3. 乙肝病毒DNA定量:該指標用于檢測血液中乙肝病毒的數(shù)量,反映病毒復(fù)制的活躍程度和傳染性大小。病毒DNA定量值越高,說明病毒復(fù)制越活躍,傳染性越強。醫(yī)生可根據(jù)此指標判斷是否需要進行抗病毒治療以及評估治療效果。

4. 甲胎蛋白:甲胎蛋白是一種腫瘤標志物,在肝癌患者中常出現(xiàn)升高的情況。對于乙肝患者,定期檢測甲胎蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。一般來說,甲胎蛋白持續(xù)升高且大于400μg/L,結(jié)合影像學(xué)檢查,對肝癌的診斷有重要意義。但甲胎蛋白升高也可能與其他情況有關(guān),如急慢性肝炎、肝硬化等,需要進一步鑒別。

5. 肝臟彈性測定:肝臟彈性測定可以評估肝臟的纖維化程度。通過檢測肝臟的硬度值,判斷肝臟纖維化的分期。正常肝臟彈性值較低,隨著纖維化程度的加重,彈性值逐漸升高。該檢查有助于及時發(fā)現(xiàn)肝臟纖維化的進展,指導(dǎo)治療方案的調(diào)整。

乙肝患者掌握化驗單的解讀方法,有助于了解自身病情,積極配合醫(yī)生的治療。通過對乙肝五項、肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝臟彈性測定等指標的解讀,可以全面評估乙肝的感染狀態(tài)、肝臟功能、病毒復(fù)制情況以及是否存在肝癌風(fēng)險等。但需要注意的是,化驗單的解讀需要專業(yè)醫(yī)生的綜合判斷,患者若對化驗單結(jié)果有疑問,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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