孩子總感冒咳嗽，可能是用藥不對癥，可考慮更換的藥物有小兒氨酚黃那敏顆粒、氫溴酸右美沙芬糖漿、鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀、利巴韋林顆粒等。

1. 小兒氨酚黃那敏顆粒：孩子感冒通常會有發(fā)熱、頭痛、打噴嚏、流鼻涕等癥狀。小兒氨酚黃那敏顆粒是復方制劑，含有對乙酰氨基酚、人工牛黃、馬來酸氯苯那敏等成分。對乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成，有解熱鎮(zhèn)痛作用；人工牛黃有清熱解毒功效；馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，能減輕流涕、鼻塞、打噴嚏等癥狀，可有效緩解孩子感冒引起的不適。

2. 氫溴酸右美沙芬糖漿：如果孩子咳嗽以干咳為主，無痰或痰量極少，氫溴酸右美沙芬糖漿是不錯的選擇。它是中樞性鎮(zhèn)咳藥，通過抑制延髓咳嗽中樞而產生鎮(zhèn)咳作用，鎮(zhèn)咳效果較好，且無成癮性和耐受性。

3. 鹽酸氨溴索口服溶液：當孩子咳嗽伴有較多痰液，不易咳出時，鹽酸氨溴索口服溶液能發(fā)揮作用。它可以增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度，促進肺表面活性物質的分泌，增加支氣管纖毛運動，使痰液易于咳出。

4. 阿莫西林克拉維酸鉀：若孩子感冒咳嗽是由細菌感染引起，如扁桃體炎、支氣管炎等，阿莫西林克拉維酸鉀是常用的抗菌藥物。阿莫西林為廣譜青霉素類抗生素，克拉維酸具有強大的廣譜β -內酰胺酶抑制作用，兩者合用可增強抗菌活性，對多種細菌感染有較好的治療效果。

5. 利巴韋林顆粒：如果是病毒感染導致的感冒咳嗽，利巴韋林顆粒可用于抗病毒治療。它是一種廣譜抗病毒藥，能抑制病毒核酸的合成，從而達到抗病毒的目的，對呼吸道合胞病毒、流感病毒等有一定的抑制作用。

孩子總感冒咳嗽，在考慮藥不對癥更換藥物時，要先明確病因，判斷是病毒感染還是細菌感染等情況。上述幾種藥物在不同病因導致的感冒咳嗽中能發(fā)揮相應作用，但用藥必須嚴格遵醫(yī)囑，不可自行盲目用藥。若孩子癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。