肝癌早期早篩的 3 大有效方法
肝癌早期早篩的 3 大有效方法分別是血清學(xué)檢查、影像學(xué)檢查、肝臟穿刺活檢,血清學(xué)檢查可檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo),影像學(xué)檢查能直觀觀察肝臟形態(tài),肝臟穿刺活檢能明確病理診斷。
1. 血清學(xué)檢查:血清學(xué)檢查是肝癌早期篩查的重要手段之一。其中甲胎蛋白(AFP)是一種常用的腫瘤標(biāo)志物,在肝癌患者中,約 70% - 80%的患者會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白升高的情況。此外,異常凝血酶原(PIVKA - II)、糖類抗原 19 - 9(CA19 - 9)等指標(biāo)也可輔助肝癌的診斷。當(dāng)這些指標(biāo)出現(xiàn)異常升高時(shí),提示可能存在肝癌風(fēng)險(xiǎn),但需要注意的是,其他一些肝臟疾病如肝炎、肝硬化等也可能導(dǎo)致這些指標(biāo)輕度升高,因此需要結(jié)合其他檢查進(jìn)行綜合判斷。
2. 影像學(xué)檢查:
超聲檢查:超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)、便捷、可重復(fù)性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn),是肝癌篩查的首選方法。它可以清晰地顯示肝臟的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)以及有無(wú)占位性病變。對(duì)于直徑較小的肝癌,超聲檢查也能發(fā)現(xiàn)一些可疑的病灶,并且可以觀察病灶的血流情況,初步判斷其性質(zhì)。
CT 檢查:CT 檢查分為平掃和增強(qiáng)掃描。平掃可以發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)的低密度或等密度病灶,而增強(qiáng)掃描則可以更清楚地顯示病灶的血供情況,有助于肝癌的診斷和鑒別診斷。CT 檢查對(duì)于肝癌的定位、定性以及判斷有無(wú)肝外轉(zhuǎn)移等具有重要價(jià)值。
MRI 檢查:MRI 檢查對(duì)軟組織的分辨能力較強(qiáng),能夠更準(zhǔn)確地顯示肝癌的大小、位置、形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系。特別是對(duì)于一些 CT 檢查難以診斷的小肝癌,MRI 檢查具有更高的診斷準(zhǔn)確性。
3. 肝臟穿刺活檢:肝臟穿刺活檢是一種有創(chuàng)檢查方法,通過細(xì)針穿刺肝臟病灶,獲取組織進(jìn)行病理檢查,以明確病變的性質(zhì)。這是診斷肝癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”,能夠確定腫瘤的類型、分級(jí)等,對(duì)于制定治療方案具有重要指導(dǎo)意義。但肝臟穿刺活檢也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、腫瘤針道種植轉(zhuǎn)移等,因此需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
4. 定期體檢:定期進(jìn)行全面的體檢,包括肝功能、血常規(guī)等檢查,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟的異常情況。對(duì)于有肝癌家族史、慢性肝炎、肝硬化等高危人群,更應(yīng)增加體檢的頻率,以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌。
5. 生活方式干預(yù):保持健康的生活方式對(duì)于肝癌的早期預(yù)防和篩查也非常重要。避免長(zhǎng)期大量飲酒、吸煙,合理飲食,多吃蔬菜水果,減少高脂肪、高糖、高鹽食物的攝入,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,控制體重,這些措施有助于維持肝臟的健康,降低肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
肝癌早期早篩對(duì)于提高肝癌的治療效果和患者的生存率至關(guān)重要。血清學(xué)檢查、影像學(xué)檢查和肝臟穿刺活檢是目前常用的 3 大有效方法,它們各有優(yōu)缺點(diǎn),需要相互結(jié)合、綜合應(yīng)用。同時(shí),定期體檢和保持健康的生活方式也是肝癌早期篩查和預(yù)防的重要組成部分。建議高危人群定期進(jìn)行篩查,以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌,及時(shí)進(jìn)行治療。
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