梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，感染后會(huì)經(jīng)歷一期、二期、三期這三個(gè)階段，各階段癥狀差異明顯，一期主要表現(xiàn)為硬下疳和硬化性淋巴結(jié)炎，二期有皮膚黏膜損害、扁平濕疣、梅毒性脫發(fā)等，三期會(huì)出現(xiàn)心血管梅毒、神經(jīng)梅毒、樹(shù)膠腫等。

1. 一期梅毒：一般在感染梅毒螺旋體后2-4周出現(xiàn)癥狀。主要特征是硬下疳，多發(fā)生于外生殖器部位，如男性的陰莖冠狀溝、龜頭，女性的大小陰唇、宮頸等。硬下疳起初為小紅斑，迅速發(fā)展為無(wú)痛性炎性丘疹，數(shù)天內(nèi)丘疹擴(kuò)大形成硬結(jié)，表面發(fā)生壞死，形成單個(gè)直徑為1-2cm、圓形或橢圓形、邊界清晰的潰瘍，境界清楚，周邊水腫并隆起，基底呈肉紅色，觸之具有軟骨樣硬度，表面有漿液性分泌物，內(nèi)含大量梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)。此外，還會(huì)出現(xiàn)硬化性淋巴結(jié)炎，發(fā)生于硬下疳出現(xiàn)1-2周后，常累及單側(cè)腹股溝或患處附近淋巴結(jié)，呈質(zhì)地較硬的隆起，表面無(wú)紅腫破潰，一般不痛。

2. 二期梅毒：一般發(fā)生在硬下疳消退后3-4周，相當(dāng)于感染后9-12周。皮膚黏膜損害是二期梅毒最常見(jiàn)的癥狀，可表現(xiàn)為多種形態(tài)，如斑疹、丘疹、膿皰等。其中，梅毒疹的特點(diǎn)是皮疹泛發(fā)對(duì)稱(chēng)，多呈古銅色，好發(fā)于掌跖部，一般無(wú)自覺(jué)癥狀。扁平濕疣是二期梅毒的特殊表現(xiàn)，好發(fā)于肛周、外生殖器等皮膚互相摩擦和潮濕的部位，表現(xiàn)為扁平丘疹，表面濕潤(rùn)，內(nèi)含大量梅毒螺旋體，傳染性強(qiáng)。梅毒性脫發(fā)表現(xiàn)為局限性或彌漫性脫發(fā)，呈蟲(chóng)蝕狀，主要發(fā)生于顳部、頂部及枕部。

3. 心血管梅毒：多發(fā)生在感染梅毒螺旋體后10-30年，可表現(xiàn)為主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瘤等。主動(dòng)脈炎時(shí)患者可有心前區(qū)不適或鈍痛，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可導(dǎo)致心悸、氣短、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心力衰竭。

4. 神經(jīng)梅毒：可在梅毒感染的任何階段發(fā)生，早期可無(wú)癥狀，也可表現(xiàn)為無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒、梅毒性腦膜炎、腦血管梅毒等。無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒僅有腦脊液異常，梅毒性腦膜炎可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征，腦血管梅毒可導(dǎo)致偏癱、失語(yǔ)等。

5. 樹(shù)膠腫：是三期梅毒的特征性表現(xiàn)，好發(fā)于小腿部，也可發(fā)生于骨骼、口腔、鼻等部位。初起為皮下結(jié)節(jié)，逐漸增大，中心壞死，形成邊緣銳利的潰瘍，呈穿鑿性，境界清楚，有黏稠樹(shù)膠狀分泌物滲出，愈后留下萎縮性瘢痕。

梅毒不同階段的癥狀差異顯著，了解這些癥狀特點(diǎn)有助于早期發(fā)現(xiàn)和診斷梅毒。一旦懷疑感染梅毒，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科或感染科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如梅毒血清學(xué)試驗(yàn)等，以便明確診斷并盡早治療。治療梅毒常用的藥物有芐星青霉素、普魯卡因青霉素、四環(huán)素等，但具體用藥需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。早期診斷和規(guī)范治療可以有效控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。