大型血小板比率偏低是否更糟糕，需結合具體情況判斷，受血小板生成異常、血小板破壞增多、骨髓造血功能受抑制、感染、藥物影響等因素影響。

1. 血小板生成異常：血小板在骨髓中生成，當骨髓造血干細胞出現(xiàn)問題，無法正常分化和生成血小板時，會導致大型血小板比率偏低。例如再生障礙性貧血，這是一種骨髓造血功能衰竭癥，由于骨髓造血干細胞受損，導致全血細胞減少，其中就包括血小板，使得大型血小板比率可能出現(xiàn)異常。

2. 血小板破壞增多：免疫系統(tǒng)異?？赡軐⒀“遄R別為外來物質并進行攻擊破壞。如特發(fā)性血小板減少性紫癜，患者體內產(chǎn)生抗血小板抗體，使血小板的破壞增加，進而影響大型血小板比率。此外，彌散性血管內凝血時，大量血小板被消耗，也會造成大型血小板比率偏低。

3. 骨髓造血功能受抑制：某些惡性腫瘤進行放療、化療時，射線和化療藥物在殺死腫瘤細胞的同時，也會對骨髓造血干細胞造成損傷，抑制骨髓的造血功能，導致血小板生成減少，大型血小板比率降低。長期接觸苯、甲醛等有害物質，也可能損害骨髓，影響血小板生成。

4. 感染：病毒感染如流感病毒、肝炎病毒等，可能直接侵犯骨髓造血細胞，影響血小板的生成和發(fā)育，導致大型血小板比率改變。細菌感染引起的敗血癥等嚴重感染，會激活免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生大量炎癥因子，這些炎癥因子可能干擾血小板的生成和功能，造成大型血小板比率偏低。

5. 藥物影響：某些藥物可能影響血小板的生成或破壞。比如氯霉素，它可以抑制骨髓造血，導致血小板生成減少；阿司匹林等抗血小板藥物，會抑制血小板的聚集功能，長期或大量使用可能影響血小板的數(shù)量和比率；還有一些抗生素，如青霉素類，在個別患者中可能引起免疫性血小板減少，從而使大型血小板比率發(fā)生變化。

大型血小板比率偏低不一定意味著情況更糟糕，其受到多種因素影響。若發(fā)現(xiàn)大型血小板比率偏低，應及時到正規(guī)醫(yī)院的血液病科等相關科室就診，進行全面檢查，明確病因。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案，可能會使用升血小板膠囊、氨肽素片、利可君片等藥物來提升血小板數(shù)量，但具體用藥需遵醫(yī)囑。通過積極治療和干預，多數(shù)患者的情況可以得到改善。