膿毒癥患者的營養(yǎng)密碼包括能量供應(yīng)、蛋白質(zhì)補充、維生素攝入、微量元素添加、特殊營養(yǎng)物質(zhì)應(yīng)用等。

1. 能量供應(yīng)：膿毒癥患者處于高代謝狀態(tài)，能量消耗增加。通常需要保證足夠的能量攝入來維持機體正常生理功能和組織修復(fù)。一般可通過腸內(nèi)營養(yǎng)或腸外營養(yǎng)的方式提供能量。腸內(nèi)營養(yǎng)是首選途徑，若患者胃腸道功能允許，可給予整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，如瑞素、能全力等。當(dāng)患者無法耐受腸內(nèi)營養(yǎng)時，可采用腸外營養(yǎng)，通過靜脈輸注葡萄糖、脂肪乳等提供能量。

2. 蛋白質(zhì)補充：蛋白質(zhì)對于膿毒癥患者至關(guān)重要，它是機體修復(fù)和免疫調(diào)節(jié)的物質(zhì)基礎(chǔ)。應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì)攝入，一般建議每天每千克體重攝入1.2 - 2.0克蛋白質(zhì)?？蛇x擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源，如雞蛋、牛奶、魚肉等。對于不能經(jīng)口進(jìn)食的患者，可使用復(fù)方氨基酸注射液等進(jìn)行補充。

3. 維生素攝入：維生素在膿毒癥患者的代謝和免疫調(diào)節(jié)中發(fā)揮著重要作用。維生素C具有抗氧化作用，能減輕炎癥反應(yīng)；維生素B族參與能量代謝過程?？赏ㄟ^口服多種維生素制劑，如多維元素片等，或在腸外營養(yǎng)中添加水溶性維生素和脂溶性維生素來滿足患者需求。

4. 微量元素添加：微量元素如鋅、鐵、硒等對于維持機體正常生理功能和免疫功能具有重要意義。鋅參與多種酶的合成和激活，有助于傷口愈合；鐵是血紅蛋白的重要組成成分；硒具有抗氧化和免疫調(diào)節(jié)作用?？赏ㄟ^營養(yǎng)制劑補充微量元素，如復(fù)方微量元素注射液等。

5. 特殊營養(yǎng)物質(zhì)應(yīng)用：谷氨酰胺是腸道黏膜細(xì)胞的主要能源物質(zhì)，在膿毒癥患者中補充谷氨酰胺可維護腸道屏障功能，減少細(xì)菌移位和炎癥反應(yīng)。精氨酸具有免疫調(diào)節(jié)作用，能增強機體的免疫功能。魚油中的ω - 3脂肪酸具有抗炎特性，可減輕炎癥介質(zhì)的釋放。

膿毒癥患者的營養(yǎng)支持是綜合治療的重要組成部分。合理的營養(yǎng)供應(yīng)，包括能量、蛋白質(zhì)、維生素、微量元素以及特殊營養(yǎng)物質(zhì)的補充，有助于改善患者的營養(yǎng)狀況，增強機體免疫力，促進(jìn)病情恢復(fù)。在進(jìn)行營養(yǎng)支持時，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個性化的營養(yǎng)方案，并密切監(jiān)測患者的營養(yǎng)指標(biāo)和病情變化。同時，建議在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)生和營養(yǎng)師進(jìn)行指導(dǎo)。