髕骨骨折手術(shù)與保守治療后下地走路時間受骨折類型、治療方式、康復(fù)訓(xùn)練、個人體質(zhì)、護理情況等因素影響。

1. 骨折類型：不同類型的髕骨骨折，愈合時間和下地走路時間差異較大。如無移位的髕骨骨折，損傷相對較輕，無論是手術(shù)還是保守治療，恢復(fù)相對較快，下地走路時間可能較早；而粉碎性髕骨骨折，骨折塊多且移位明顯，對周圍組織損傷嚴(yán)重，愈合難度大，下地走路時間會明顯延長。

2. 治療方式：手術(shù)治療能更精準(zhǔn)地復(fù)位骨折部位，并使用內(nèi)固定物固定，使骨折端更穩(wěn)定，有利于早期進行康復(fù)訓(xùn)練，一般在術(shù)后幾周內(nèi)，根據(jù)骨折愈合情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下可逐漸下地走路；保守治療主要通過石膏或支具固定，限制膝關(guān)節(jié)活動，讓骨折自然愈合，但固定時間相對較長，下地走路時間也會推遲，通常需要數(shù)周甚至數(shù)月。

3. 康復(fù)訓(xùn)練：積極合理的康復(fù)訓(xùn)練能促進骨折愈合和膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。術(shù)后早期進行適當(dāng)?shù)募∪馐湛s和關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，可防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連，加快康復(fù)進程，使患者更早下地走路；若康復(fù)訓(xùn)練不及時或方法不當(dāng)，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、肌肉力量不足，延長下地走路的時間。

4. 個人體質(zhì)：年輕人身體機能好，新陳代謝快，骨折愈合能力強，下地走路時間相對較短；老年人或患有骨質(zhì)疏松、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群，骨折愈合速度慢，下地走路時間會相應(yīng)延長。

5. 護理情況：良好的護理對骨折愈合至關(guān)重要。保持傷口清潔干燥，避免感染，給予充足的營養(yǎng)支持，能為骨折愈合提供有利條件，有助于患者早日下地走路；若護理不當(dāng)，出現(xiàn)傷口感染、壓瘡等并發(fā)癥，會影響骨折愈合，延遲下地走路時間。

髕骨骨折手術(shù)與保守治療后下地走路時間受多種因素共同影響。骨折類型決定了損傷的嚴(yán)重程度和愈合難度，治療方式為骨折愈合提供了不同的條件，康復(fù)訓(xùn)練是促進恢復(fù)的關(guān)鍵，個人體質(zhì)是內(nèi)在基礎(chǔ)，護理情況則是外在保障?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法，并積極配合康復(fù)訓(xùn)練和護理，以促進骨折愈合，早日恢復(fù)正常行走。